儿童保健门诊中婴幼儿营养性缺铁性贫血的患病情况及相关贫血原因分析

http://www.100md.com 2019年11月15日 《健康大视野》 2019年第22期

     【摘 要】目的：分析儿童保健门诊中婴幼儿营养性缺铁性贫血的患病情况及相关贫血原因。方法：抽取我院儿童保健门诊收治的70例营养性缺铁性贫血患儿，就诊时间2017年5月-2018年6月，选擇回顾性分析方法分析患儿临床资料。结果：通过研究分析可知，婴幼儿营养性缺铁性贫血的主要引发因素为早产、双胎、妊娠贫血、喂养方法以及年龄。结论：通过分析后可知引发婴幼儿营养性缺铁性贫血的主要因素为多胎早产儿、妊娠期间存在贫血现象以及喂养方式不正确。

    【关键词】儿童保健门诊;婴幼儿营养性缺铁性贫血;患病情况;贫血原因

    【中图分类号】R725.5 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)22--02

    小儿常见贫血疾病类型为营养性缺铁性贫血，其年龄分布显著，主要年龄为6个月-2岁，患病初期症状显著，伴随病情的加深会产生口角炎或者食欲下降等表现[1]。因为婴幼儿无较多的铁含量，减少血红蛋白分泌，会对其消化系统和免疫系统产生影响。此次研究分析儿童保健门诊中婴幼儿营养性缺铁性贫血的患病情况及相关贫血原因，内容如下：

    1 患儿资料和方法

    1.1 患儿资料 抽取我院儿童保健门诊收治的70例营养性缺铁性贫血患儿，就诊时间2017年5月-2018年6月，40例患儿为男性，30例患儿为女性，年龄范围6个月-5岁，中位年龄(3.1±0.5)岁，经过检查可知轻度贫血40例，中度贫血25例，重度贫血5例。

    1.2 诊断[2] ①症状表现。患儿面色组间苍白、食欲不佳以及肢体出现倦怠感;②检查。患儿的皮肤较为干枯，出现毛发脱落现象，检查后红细胞均容量在80fl以下，均红细胞血红蛋白在27pg以下，血清铁含量在50μg/dl以下。

    1.3 方法 患儿就诊于儿童保健门诊，并对其耳垂血采集，血常规检查选择全自动血生化分析设备，并询问患儿母亲孕周、双胎情况、妊娠期贫血、喂养方法等有关方面。轻度贫血为患儿通过检查外周血红蛋白含量为90-110g/L之间，中度贫血为患儿通过检查外周血红蛋白含量为60-90/L之间，重度贫血为患儿通过检查外周血红蛋白含量为30-60g/L之间，极重度贫血为患儿通过检查外周血红蛋白含量小于30g/L。

    1.4 评估指标 分析营养性缺铁性贫血产生因素和妊娠孕周、双胎与否、妊娠期贫血、年龄以及喂养方式关系。

    2 结果

    2.1 营养性缺铁性贫血有关因素 由表1数据可知，营养性缺铁性贫血有关因素分别为早产、双胎以及妊娠期贫血，详细数据见表1。

    2.2 营养性缺铁性贫血和喂养方式以及年龄的关系

    由表2数据可知，6月-1岁出现轻度、中度以及重度贫血例数分别为16例、9例以及2例，1-3岁出现轻度、中度以及重度贫血例数分别为18例、10例以及3例，3-5岁出现轻度、中度贫血例数分别为6例、6例;人工喂养出现出现轻度、中度以及重度贫血例数分别为12例、8例以及2例，混合喂养出现轻度、中度贫血例数分别为11例、7例，母乳喂养出现轻度、中度以及重度贫血例数分别为17例、10例以及3例。

    3 讨论

    婴幼儿营养性缺铁性贫血的产生和机体缺乏铁元素存在关系，婴幼儿在早期发育的过程中获取铁元素的途径则是母体发育最后3个月[3]。对于多胎儿、母体妊娠贫血以及早产儿而言，会减少自身体中的铁量，对发育产生一定的影响。早产儿和多胎儿由于具有较低的铁元素含量，在进行母乳或者人工喂养时因为生乳和人乳中无较高的铁元素，同时饮食搭配不科学会减少铁元素的摄入[4]。临床研究表明婴幼儿机体缺少铁元素属于循序渐进阶段，此过程中分为减少阶段、红细胞生成缺铁阶段以及缺铁性贫血。减少阶段则是减少婴幼儿体中原先储存的铁元素，婴幼儿体中无减少血红蛋白表现;红细胞生成缺铁阶段则是加重减少铁元素，无充分的供应，因此减少了外周循环的血红蛋白;缺铁性贫血则是减少血红蛋白含量后会对机体酶活性产生影响，致使婴幼儿出现神经系统以及呼吸系统障碍，从而表现为食欲下降等症状，通过实验室检查结果可知表现为低色素小细胞贫血[5]。婴幼儿在出生后发育较快的时期为3个月-1岁之间，通常情况下1-3岁属于感知系统和神经系统完善的主要阶段，在发育时需要确保机体功能的发育。文中数据表明营养性缺铁性贫血的主要发病年龄为6个月-3岁，且多数患儿均为轻度和中度贫血。

    综上所述，及时对婴幼儿实施检查有助于其生长发育，特别是对于早产儿和多胎儿而言，如果患儿诊断为营养性缺铁性贫血，应对父母实施喂养指导，增加铁剂的摄入，并科学饮食，选择合适的喂养方式。如果妊娠期产生贫血应予以相应的治疗以及知识培训，以此提升父母对于婴幼儿的知识了解程度，降低营养性缺铁性贫血的发生率。

    参考文献

    陈映雪.儿童保健门诊中婴幼儿营养性缺铁性贫血的患病情况及相关贫血原因探析[J].中国医药指南，2016，14(26)：56-56.

    李明瑛，郑志燕，聊娜娜等.儿童保健门诊中婴幼儿营养性缺铁性贫血的 患病情况及相关贫血原因探析[J].当代医学，2018，24(13)：82-84.

    陈福兰.儿童保健门诊中婴幼儿营养性缺铁性贫血的患病情况 及相关贫血原因探析[J].当代医学，2019，25(1)：62-64.

    邹小卫，杜春晖.婴幼儿营养性缺铁性贫血的病情特点及防治[J].健康研究，2016，36(6)：615-617.

    任丽娟.儿童保健门诊婴幼儿营养性缺铁性贫血临床分析及治疗[J].母婴世界，2018(6)：72.(鲜光洁)

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1005-0019/2019/22/402.htm