【摘 要】目的：探讨重度脑外伤并休克患者在院前急救处置过程中高渗盐液的应用效果。方法：选取我中心符合入组条件病例数70例，于2017年12月至2019年6月就诊。按随机对照原则分为对照组(n=35)及观察组(n=35)，两组在常规复苏支持时，观察组在此基础上行高渗盐液输注，对照组仅以20%甘露醇输注，对比两组恢复效果。结果：观察组用药后15min、30min血压高于对照组，用药后15min、30min尿量高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复苏时平均输液量(961.53±84.26)mL低于对照组(1625.87±164.39)mL，差异有统计学意义(P<0.05)。結论：重度脑外伤并休克患者在院前急救处置过程中应用高渗盐液，能够相应减少复苏液体剂量，起到明显抗休克作用，可作为一种理想的复苏方案。

    【关键词】急诊重度脑外伤;休克;高渗盐液;复苏

    【中图分类号】R45 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2019)23-0-01

    脑外伤是指在外界暴力作用下致颅脑损伤，重度脑外伤患者病情危重、进展快，极易合并创伤性休克。重度脑外伤并休克是常见危急重症，病情危重、发展迅速，死亡率高、治疗难度大[1]。院前急救处置重度脑外伤并休克时，需在促使循环血容量恢复，增加脏器血流灌注时，应避免医源性脑水肿、降低颅内压[2]。故其治疗以抗休克为主，并联合降颅压处理。近年来，有研究[3]发现，在失血性休克复苏患者中应用高渗盐溶液，可相应减少复苏溶液剂量，获得重点关注。但对重度脑外伤并休克患者中高渗盐液的应用，报道较少。本研究特对重度脑外伤并休克患者采取高渗盐液，旨为院前急救处置提供思路 ......