桃红四物汤联合前列地尔治疗慢性心力衰竭并肾功能不全的临床研究(2)
3 讨论
本研究选取我院72例慢性心力衰竭并腎功能不全患者，对照组按照指南给予常规治疗，治疗组患者在常规治疗基础上加用桃红四物汤联合前列地尔，研究结果表明治疗后对照组患者LVEDD为5.67±1.37mm，LVEF为34.42±2.16% ，BUN为12.8±3.1mmol/L，CysC 为1.4±0.1mg/L;治疗组患者治疗后LVEDD为19.38±3.86mm，LVEF为39.21±2.58% ，BUN为6.4±0.8mmol/L，CysC 为0.9±0.1mg/L。两组患者治疗后心肾功能均较治疗前有显著改善，同时治疗组患者与对照组相比心肾功能改善更为显著。且治疗组不良反应发生率为16.6%，较对照组显著降低。本研究推测桃红四物汤以君药熟地黄行补肾、滋养阴血之功效，以臣药当归行活血、调理经络之功效，佐以各类药物调理气血、疏通血液循环，改善心肾血液循环的功效;前列地尔(alprostadil ，PGE1)，属天然前列腺素类物质，具有较广泛的生物学效应，主要包括扩张血管、抑制血小板凝聚、保护血管内皮细胞等多种药理作用[9]，桃红四物汤联合前列地尔治疗慢性心力衰竭并肾功能不全具有显著的临床疗效，同时中医与常规西医治疗相比毒副作用较小，患者耐受性良好，褚宝强应用桃红四物汤治疗气滞血瘀型冠心病的研究中认为桃红四物汤加减治疗手段，相比常规西药治疗手段，治疗有效率显著，且治疗阶段患者不良症状发生率较低[10]，这与本研究结果相一致。
综上所述，与常规西医治疗相比，桃红四物汤联合前列地尔治疗慢性心力衰竭并肾功能不全临床效果显著，治疗成本及不良反应发生率低，具有良好的临床应用前景。
参考文献
李彦，周胜元，李晴晴，李光亚，高常柏.从中西医结合角度探讨心肾综合征的发病机制[J].云南中医中药杂志，2019，40(08)：80-83.
苏铭，李明浩，王苗.心衰患者尿液、血清检测与患者心功能、肾功能变化的关系[J/OL].右江医学：1-5[2019-10-03].http：//kns.cnki.net/kcms/detail/45.1126.R.20190919.1040.016.html.
朱红俊，龚少愚，邹逊，魏慧渊，陆曙.脑利钠肽与中医证型及NYHA分级的相关性研究[J].辽宁中医杂志，2006(04)：385-386.
心力衰竭合理用药指南(第2版)[J].中国医学前沿杂志(电子版)，2019，11(07)：1-78.
丁艳杰，张前德.桃红四物汤临床与实验研究进展[J].江苏中医药，2010，42(01)：77-79., 百拇医药(李霞)
本研究选取我院72例慢性心力衰竭并腎功能不全患者，对照组按照指南给予常规治疗，治疗组患者在常规治疗基础上加用桃红四物汤联合前列地尔，研究结果表明治疗后对照组患者LVEDD为5.67±1.37mm，LVEF为34.42±2.16% ，BUN为12.8±3.1mmol/L，CysC 为1.4±0.1mg/L;治疗组患者治疗后LVEDD为19.38±3.86mm，LVEF为39.21±2.58% ，BUN为6.4±0.8mmol/L，CysC 为0.9±0.1mg/L。两组患者治疗后心肾功能均较治疗前有显著改善，同时治疗组患者与对照组相比心肾功能改善更为显著。且治疗组不良反应发生率为16.6%，较对照组显著降低。本研究推测桃红四物汤以君药熟地黄行补肾、滋养阴血之功效，以臣药当归行活血、调理经络之功效，佐以各类药物调理气血、疏通血液循环，改善心肾血液循环的功效;前列地尔(alprostadil ，PGE1)，属天然前列腺素类物质，具有较广泛的生物学效应，主要包括扩张血管、抑制血小板凝聚、保护血管内皮细胞等多种药理作用[9]，桃红四物汤联合前列地尔治疗慢性心力衰竭并肾功能不全具有显著的临床疗效，同时中医与常规西医治疗相比毒副作用较小，患者耐受性良好，褚宝强应用桃红四物汤治疗气滞血瘀型冠心病的研究中认为桃红四物汤加减治疗手段，相比常规西药治疗手段，治疗有效率显著，且治疗阶段患者不良症状发生率较低[10]，这与本研究结果相一致。
综上所述，与常规西医治疗相比，桃红四物汤联合前列地尔治疗慢性心力衰竭并肾功能不全临床效果显著，治疗成本及不良反应发生率低，具有良好的临床应用前景。
参考文献
李彦，周胜元，李晴晴，李光亚，高常柏.从中西医结合角度探讨心肾综合征的发病机制[J].云南中医中药杂志，2019，40(08)：80-83.
苏铭，李明浩，王苗.心衰患者尿液、血清检测与患者心功能、肾功能变化的关系[J/OL].右江医学：1-5[2019-10-03].http：//kns.cnki.net/kcms/detail/45.1126.R.20190919.1040.016.html.
朱红俊，龚少愚，邹逊，魏慧渊，陆曙.脑利钠肽与中医证型及NYHA分级的相关性研究[J].辽宁中医杂志，2006(04)：385-386.
心力衰竭合理用药指南(第2版)[J].中国医学前沿杂志(电子版)，2019，11(07)：1-78.
丁艳杰，张前德.桃红四物汤临床与实验研究进展[J].江苏中医药，2010，42(01)：77-79., 百拇医药(李霞)