高血压脑出血手术治疗患者近期预后的影响因素分析(2)
1 资料与方法1.1 临床资料
回顾性分析本院神经外科2017年1月至2019年6月期间住院行手术外科治疗的142例HICH患者病例资料,所有患者均符合HICH相关诊断标准,且术前已经颅脑CT影像学检查确诊,其中男84例,女58例;年龄范围为(30~77)岁,平均年龄为(52.7±12.5)岁。
1.2 手术治疗方法
丘脑、基底节区、脑干或小脑等部位出血并破入脑室的患者选择脑室外引流术进行治疗,采取单侧或者双侧的侧脑室额角穿刺置管,同时予以脑室内尿激酶注射和反复冲洗方法进行治疗。基底节区、脑叶等部位的出血(出血量<70mL),或者小脑部位的出血(出血量≥10mL),但没有破入脑室的患者选择小骨窗开颅血肿清除术进行治疗,具体手术步骤为:在颞部行直形手术切口、枕部则行直或者弧形手术切口,骨窗直径控制在3~4cm范围内,在颞上回皮质脑沟部位处予以手术造瘘处理,或者彻底分离外侧裂以后将岛叶切开,或者手术切开小脑半球皮质组织,在显微镜监视下有效清除颅脑内血肿组织,最后彻底止血处理。基底节区、脑叶等部位的出血(出血量≥70mL),但是沒有破入脑室的患者则选择骨瓣开颅血肿清除术进行治疗,具体手术步骤为:骨瓣长度为7~10cm ......
您现在查看是摘要页,全文长 4778 字符。