老年创伤性骨折围手术期深静脉血栓前期护理干预效果(2)
3 讨论
行手术治疗的老年创伤性骨折患者，术后并发深静脉血栓的风险较高，与应激反应、创伤、卧床时间过长等因素具有密切的关系，发生率高达50%左右，死亡风险高达9%-50%，病情发展速度较快[4]。临床实践认为下肢静脉向心性回流、静脉瓣功能正常、骨骼肌肉泵性作用、胸腔负压吸引作用等，關系十分密切。创伤性疾病发生后的第7d，为肺栓塞、深静脉血栓的高发期[5]。另外，创伤性骨折后深静脉血栓的危险时期为术后7d内、第2周[6]。由此表明，针对手术治疗的创伤性骨折患者，需尽快开展合理有效的护理措施，帮助患者尽快恢复健康。此次研究以老年创伤性骨折患者为例，在掌握患者病情、了解深静脉栓塞形成机制的情况下，初步评估了患者全身情况，旨在确定深静脉血栓形成高危人群;对患者以及患者家属加强知识宣教、健康指导，主要有静脉保护、体位、病情观察、体征监测等内容，让患者倍感重视、关注，减轻其不良情绪[7];术后早期按摩患者双下肢，鼓励患者早期下床活动，有利于下肢静脉血液良好回流，促使瘀滞的血液流向到大静脉，消除静脉栓塞发生的诱因，同时在必要情况下，遵医嘱为患者应用低分子肝素，以达到有效预防深静脉血栓的目的，确保患者术后良好恢复。
, http://www.100md.com
刘金兰[8]报道中以创伤性骨折术后卧床患者34例为观察对象，对照分析发现，通过针对性护理干预之后，观察组术后静脉血栓形成率只有5.9%，明显低于常规组35.3%。黄贵芝，陈光华，魏燕旋[9]报道对比了静脉血栓形成针对性护理与常规护理效果，结果发现观察组术后静脉血栓形成率2%明显低于对照组9%;同时还发现观察组护理满意度96.00%高于对照组82.00%。上述研究均认为早期合理有效且针对性的护理措施，可在一定程度上降低老年创伤性骨折患者术后静脉血栓发生率。
本文中经过对照分析，研究组术后6h以及术后3d的D-二聚体水平低于常规组，术后深静脉血栓形成率6.41%低于常规组17.95%，护理满意度94.87%高于常规组85.90%(p<0.05)。认为深静脉血栓前期护理干预的应用，对老年创伤性骨折患者术后早日康复，具有积极的促进作用。值得在临床中大力推荐。
参考文献
刘丽霞.老年创伤性骨折围术期深静脉血栓前期的护理干预分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3(39)：62.
, 百拇医药
李洁.老年创伤性骨折围术期深静脉血栓前期护理的措施[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(60)：248-249.
吴碧瑜，陈少华，庄丽红.静脉血栓风险评估预防护理流程在创伤性骨折患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2018，24(14)：52-54.
蒋飞娟，肖杏玲，姚冉，等.创伤性骨折患者应用舒适化护理服务的价值分析与研究[J].中国卫生标准管理，2018，9(09)：148-149.
尹梦华.护理干预预防创伤性骨折术后卧床患者静脉血栓形成的临床价值[J].中国卫生标准管理，2017，8(21)：177-179.
姚李春，应敏娟，汪小红.围术期心理干预对创伤性骨折患者术后心理应激、生理应激的影响[J].中国医刊，2017，52(07)：98-101.
李娜.护理干预在创伤性骨折术后卧床患者静脉血栓形成中的应用价值[J].中国社区医师，2016，32(31)：168-169.
刘金兰.护理干预预防创伤性骨折术后卧床患者静脉血栓形成的临床价值[J].中外医学研究，2016，14(26)：88-90.
黄贵芝，陈光华，魏燕旋，等.护理干预在创伤性骨折术后卧床患者静脉血栓形成中的预防价值[J].现代诊断与治疗，2015，26(07)：1662-1664., 百拇医药(卢言红 狄春花)
行手术治疗的老年创伤性骨折患者，术后并发深静脉血栓的风险较高，与应激反应、创伤、卧床时间过长等因素具有密切的关系，发生率高达50%左右，死亡风险高达9%-50%，病情发展速度较快[4]。临床实践认为下肢静脉向心性回流、静脉瓣功能正常、骨骼肌肉泵性作用、胸腔负压吸引作用等，關系十分密切。创伤性疾病发生后的第7d，为肺栓塞、深静脉血栓的高发期[5]。另外，创伤性骨折后深静脉血栓的危险时期为术后7d内、第2周[6]。由此表明，针对手术治疗的创伤性骨折患者，需尽快开展合理有效的护理措施，帮助患者尽快恢复健康。此次研究以老年创伤性骨折患者为例，在掌握患者病情、了解深静脉栓塞形成机制的情况下，初步评估了患者全身情况，旨在确定深静脉血栓形成高危人群;对患者以及患者家属加强知识宣教、健康指导，主要有静脉保护、体位、病情观察、体征监测等内容，让患者倍感重视、关注，减轻其不良情绪[7];术后早期按摩患者双下肢，鼓励患者早期下床活动，有利于下肢静脉血液良好回流，促使瘀滞的血液流向到大静脉，消除静脉栓塞发生的诱因，同时在必要情况下，遵医嘱为患者应用低分子肝素，以达到有效预防深静脉血栓的目的，确保患者术后良好恢复。
, http://www.100md.com
刘金兰[8]报道中以创伤性骨折术后卧床患者34例为观察对象，对照分析发现，通过针对性护理干预之后，观察组术后静脉血栓形成率只有5.9%，明显低于常规组35.3%。黄贵芝，陈光华，魏燕旋[9]报道对比了静脉血栓形成针对性护理与常规护理效果，结果发现观察组术后静脉血栓形成率2%明显低于对照组9%;同时还发现观察组护理满意度96.00%高于对照组82.00%。上述研究均认为早期合理有效且针对性的护理措施，可在一定程度上降低老年创伤性骨折患者术后静脉血栓发生率。
本文中经过对照分析，研究组术后6h以及术后3d的D-二聚体水平低于常规组，术后深静脉血栓形成率6.41%低于常规组17.95%，护理满意度94.87%高于常规组85.90%(p<0.05)。认为深静脉血栓前期护理干预的应用，对老年创伤性骨折患者术后早日康复，具有积极的促进作用。值得在临床中大力推荐。
参考文献
刘丽霞.老年创伤性骨折围术期深静脉血栓前期的护理干预分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3(39)：62.
, 百拇医药
李洁.老年创伤性骨折围术期深静脉血栓前期护理的措施[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(60)：248-249.
吴碧瑜，陈少华，庄丽红.静脉血栓风险评估预防护理流程在创伤性骨折患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2018，24(14)：52-54.
蒋飞娟，肖杏玲，姚冉，等.创伤性骨折患者应用舒适化护理服务的价值分析与研究[J].中国卫生标准管理，2018，9(09)：148-149.
尹梦华.护理干预预防创伤性骨折术后卧床患者静脉血栓形成的临床价值[J].中国卫生标准管理，2017，8(21)：177-179.
姚李春，应敏娟，汪小红.围术期心理干预对创伤性骨折患者术后心理应激、生理应激的影响[J].中国医刊，2017，52(07)：98-101.
李娜.护理干预在创伤性骨折术后卧床患者静脉血栓形成中的应用价值[J].中国社区医师，2016，32(31)：168-169.
刘金兰.护理干预预防创伤性骨折术后卧床患者静脉血栓形成的临床价值[J].中外医学研究，2016，14(26)：88-90.
黄贵芝，陈光华，魏燕旋，等.护理干预在创伤性骨折术后卧床患者静脉血栓形成中的预防价值[J].现代诊断与治疗，2015，26(07)：1662-1664., 百拇医药(卢言红 狄春花)