【摘 要】近年来，通过叙事医学的手段撰写的平行病历在医学教育体系中被不断探讨。但它在临床医学见习中的效果仍需进一步探索。本研究拟通过平行对照，比较平行病历见习教学对比常规教学，了解平行病历教学对于学生随堂记忆，2周后知识点记忆的效果评价以及学生人文意识的培养等效果。结果显示，平行病历对于见习学生随堂知识点掌握较常规见习学生更为完善，差异有统计学意义。2周后平行病历组学生的知识点掌握较常规见习学生有更为完善的趋势，但差异未见统计学意义，同时，平行病历组的学生能够主动提出人文关怀等治疗方案。结论：平行病历教学在外科见习中可能对于学生知识掌握和医疗人文关怀水平较常规见习有更为明显的促进作用，值得临床教学中进一步推广。

    【关键词】平行病历;外科;见习

    【中图分类号】R249 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)24--01

    背景：

    近年来，由于对医疗人文关怀的大力倡导，患者的主观感受和就医体验逐渐被加以重视[1]。在医学教育中，通过在医学生见习阶段增强对患者的人文关怀教育，增强同理心和责任心，对于提高学生使命感和职业代入感，促进医学生逐步过渡到医生的过程是有积极意义的[2，3]。因此，平行病历教学逐渐被教学界所接受和推广。平行病历是由叙事医学理念的创始人Rita Charon提出的概念，也被叫做叙事医学病历[4， 5]。不同于常规医疗病历，平行病历不仅描述患者的症状、体征等客观结果，同时在患者的主观感受和生活环境等因素也加以叙述。因此，平行病历在客观记录患者的信息外，更着重医学伦理，人文关怀。在协助诊断疾病、促进医学教育、缓解医患纠纷等有积极的意义[6] ......