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编号:13434456
米诺环素在皮肤性病治疗中的临床分析
http://www.100md.com 2019年12月15日 《健康大视野》 2019年第24期
     【摘 要】目的:观察米诺环素在皮肤性病治疗中的临床效果。方法:纳入我院2018年1月-2019年3月收治的皮肤性病患者64例为对象,随机法将64例对象分成两组:对照组32例患者用常规方法治疗,观察组32例患者用常规方法联合米诺环素治疗,比较两组的治疗总有效率和不良反应发生率。结果:观察组的临床治疗总有效率93.75%比对照组68.75%高,P<0.05;观察组的不良反应发生率6.25%与对照组9.38%比较无差异,P>0.05。结论:皮肤性病患者在接受常规方法治疗的同时,再采用皮肤性病治疗的效果明顯。

    【关键词】皮肤性病;米诺环素;临床效果

    【中图分类号】R751 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)24--01

    皮肤性病的发生与患者自己的不良行为和卫生习惯密切相关,属于一种特殊的疾病,一般主要是皮肤感染和淋病、宫颈炎、痤疮等疾病。目前,临床上用于治疗皮肤性病的药物和手段较多,但收效却参差不齐,而近年多个研究指出,米诺环素对多种皮肤性病的治疗效果明显。本次选择64例患者为研究对象,随机法将对象分组后给予不同方案治疗,旨在观察米诺环素治疗皮肤性病的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本次研究时间段是在2018年1月-2019年3月,选择我院接收的64例皮肤性病患者为对象,病情均符合《皮肤病学(第2版)》[1]或《传染病学(第9版)》[2]中的诊断标准,具有正常的认知功能和沟通能力,告知患者研究内容并签署知情同意书;排除合并重大脏器(心、肝、肾等)功能障碍或者衰竭、血液疾病、临床资料不完善的患者。随机法将64例对象分成两组各32例:对照组年龄24-62岁、平均(42.59±10.32)岁,病程3-10d、平均(4.72±1.35)d,男性13例和女性19例;观察组年龄23-61岁、平均(42.67±10.14)岁,病程3-9d、平均(4.84±1.09)d,男性12例和女性20例。两组患者年龄和病程以及性别占比资料比较无差异,P>0.05。

    1.2 方法 对照组:常规方法:全方面分析和诊断患者的病情,并给患者施以对症治疗。

    观察组:常规方法同于对照组;再给患者用药米诺环素(生产企业:惠氏制药有限公司;批准文号:国药准字H10960010;规格:100mg),淋病患者单次给药100mg、每天用药2次,持续用药2周;皮肤感染患者单次给药150mg、每天用药2次,持续用药4-8周;痤疮患者单次给药50mg、每天2次,持续用药4周;非淋球菌性尿道炎患者单次给药100mg、每天2次,持续用药2周。

    1.3 观察指标 在64例患者用药治疗的过程中,对其临床症状和体征变化密切观察,检查患者体内的支原体和衣原体、淋球菌的阴、阳性,并密切关注患者用药不良反应的出现,计算和比较两组患者的治疗总有效率和不良反应发生率。

    1.4 评价标准 根据《中国医师药师临床用药指南(第2版)》[3]判断效果:显效:临床症状与体征均已消失,菌检显示支原体和衣原体、淋球菌阴性;有效:临床症状与体征相较于治疗前显著改善,菌检显示上述各指标为阳性;无效:临床症状与体征相较于治疗前未见明显改善甚至出现加重趋势,菌检显示上述各指标为阳性;总有效率=显效率+有效率。

    2 结果

    2.1 比较两组的临床治疗总有效率

    观察组的临床治疗总有效率93.75%比对照组68.75%高,P<0.05;说明大部分患者接受米诺环素治疗的临床效果显著,临床症状和体征显著改善,65.63%的患者临床症与体征均已消失,支原体和衣原体、淋球菌检查显示阴性。见表1

    2.2 比较两组的不良反应发生率

    两组患者用药期间均发现不同程度的不良反应,观察组中1例患者恶心、1例患者腹泻,对照组中1例患者恶性、1例患者腹泻、1例患者皮疹,观察组的不良反应发生率6.25%与对照组9.38%比较无差异,=0.2169,P=0.6414>0.05;出现不良反应的患者均停止用药1d,则可观察到患者的临床症状消失,再给药未见不适感出现,并未对其病情治疗与控制造成影响。

    3 讨论

    皮肤性病的复发率很高,临床上常见患者病情久治不愈,带给患者身心健康和日常生活质量很大的影响。一般皮肤性病是因为感染病菌等微生物引起,致使皮肤因为内外部环境的影响,出现形态和结构发生改变,常见患者出现皮肤红斑和脓包、渗出、异常分泌物出现的问题,许多患者也存在瘙痒与疼痛的情况。

    一般皮肤性病主要是给予对症治疗,依据患者的病情选择治疗药物,但常规治疗的效果欠佳,并不能对患者的病情起到良好的控制作用,常见患者病情复发或者持续加重[4]。米诺环素具有和四环素非常相似的作用机制与分子结构,但其抗菌作用比四环素强,一般低浓度的米诺环素可以有效的抑制病菌生长,提高药物浓度时,则能够起到极佳的灭菌作用,王娟等[5]指出米诺环素还会对人体的生理代谢起到影响,对胶原酶活性具有抑制和降低的作用。所以米诺环素可以对人体内的淋巴细胞活动起到抑制作用,并能够促使人体内的蛋白质快速代谢,对多种敏感病菌造成的感染抑制作用显著。本次结果采用米诺环素治疗的总有效率达93.75%,65.63%的患者病情治疗显效,患者的病情得到更好的治疗和恢复,且不良反应少。

    综上所述,米诺环素在皮肤性病治疗中的临床效果显著,可以提高治疗总有效率,使患者的临床症状和体征显著改善,提高菌检的转阴率。

    参考文献

    朱学骏.皮肤病学(第2版)[M].北京大学医学出版社有限公司,2015:73.

    李兰娟,任红.传染病学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:107., 百拇医药(盛良)