腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的对比研究(2)
对照组患者予以传统开腹手术方案治疗,具体操作[4]:常规进行全麻,病灶位置不同则体位不同。在病灶相应位置做一长约15cm的纵向手术刀口,然后逐层切开腹壁进入腹腔,充分显现手术视野,借助纱布条结扎近端肠管,分离血管并对病灶周围及对应区域的淋巴结实施清扫。在根部结扎血管并将肠管切断,荷包缝合并进行固定,从癌灶下方约5cm位置夹闭肠管,切断肠管后切除癌灶,逐层吻合并观察局部血运是否顺畅,温盐水腹腔冲洗,置引流管后逐层缝合腹部。而观察组患者则接受腹腔镜根治术方案治疗,具体为[5]:常规进行全麻,体位采取头低脚高的仰卧位,从脐部做切口并建立人工气腹,稳定气压在13mmHg左右。置入腹腔镜系统和Trocar,在脐窝10cm位置做一观察孔,主操作孔选择脐上5cm或者偏左10cm,腹部另做小切口并放入切口保护器。观察腹腔内癌灶及周围情况 ......
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