【中图分类号】R732 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2020)01--01

    目前我国肾脏病终末期患者约有30万余人正在接受血液透析治疗，并以每年约11%的速率增长，血液透析显然已成为绝大部分肾脏病终末期患者赖以生存的手段，而血管通路作为患者赖以生存的“生命线”也愈发重要。K/DOQI指南指出，自體动静脉内瘘是血液透析血管通路的首选通路，也是国内外透析患者使用最为广泛的血管通路，而一条合格的血管通路从建立、成熟到正式使用开始，将伴随患者终生贯穿整个透析生涯。在这个过程中会有无数个穿刺损伤作用其身，那么不同的穿刺方式在临床应用中又有什么样的不同呢？

    就穿刺方式而言，国内透析血管通路使用的穿刺方式大致分为三种：局域式穿刺、绳梯式穿刺以及扣眼式穿刺，而从使用广泛程度来看局域式穿刺≥绳梯式穿刺≥扣眼式穿刺，其对比如下：

    为什么局域式穿刺引发的并发症多却是临床使用最广泛的呢？原因在于这种固定局域的穿刺方式成功率高、技术要求低 ......