【中图分类号】R826.62

    【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019(2020)02-136-02

    紧张性头痛(tension headache， TTH)是最常见的一种头痛类型，其发病率约占门诊头痛患者的半数。临床上西医治疗紧张性头痛多数以对症及结合物理疗法，效果往往并不满意。现将1例中药汤剂大柴胡汤治疗紧张性头痛的病例进行汇报，并结合临床文献资料，对其进行讨论。

    1 临床资料

    1.1 病史 患者，男性，51岁。主因间断性头痛3年，加重半月入院。患者于3年前无明显诱因出现间断头痛，疼痛部位、性质不定，程度不重，尚可耐受，伴颈部不适，未规律治疗，可自行缓解，半月前头痛明显加重，疼痛部位不定，多为胀痛，症状时轻时重，严重时伴汗出，无肢体麻木无力，无恶心、呕吐，无饮水呛咳，无意识障碍及抽搐，无二便失禁，无发热、寒战，无意识障碍及抽搐，就诊于易县县医院，当地头颅核磁提示腔隙性脑梗死(未见报告)，给予针灸及输液治疗(具体药物不详)，针灸后1-2小时头痛可明显减轻，但反复发作，为求进一步诊治遂就诊于河北大学附属医院中西医结合科。

    1.2 辅助检查 头颅颈椎CT：1.右侧基底节、放射冠、左侧岛叶腔隙灶 2.颈椎轻度骨质增生 3.C3/4、C4/5间盘轻度突出。化验血常规：白细胞10.69*10^9/L 红细胞4.12*10^12/L 血紅蛋白125g/L;ANA两项正常;安卡、抗心磷脂抗体阴性 ......