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编号:13513917
模拟跳绳对精神障碍住院患者便秘的干预效果
http://www.100md.com 2020年2月1日 《健康大视野》 20203
     【摘 要】 目的:探究模拟跳绳对精神障碍住院患者便秘的干预效果。方法:本研究涉及对象为精神障碍伴便秘患者80例,研究时间为2017年5月-2019年5月,分为参照组与研究组,每组各40例,给予参照组常规护理,给予研究组模拟跳绳,对比两组患者排便情况与满意度,进行统计学分析。结果研究组患者护理后的排便间隔时间与1次排便时间均优于参照组,P<0.05,形成统计学意义。研究组患者满意度高于参照组,P<0.05,形成统计学意义。结论:精神障碍伴便秘患者实施模拟跳绳,有效改善排便情况,提高满意度,应用效果显著,可在临床推广及应用。

    【关键词】 模拟跳绳;精神障碍;住院;便秘;

    【中图分类号】R5.1 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019(2020)03-194-02

    前言

    便秘表示正常排便形态发生改变,且排便次数减少,粪便过干,导致排便困难与不畅。精神疾病患者因运动减少、负性情绪、药物毒副作用、饮食结构变化等因素极易引发便秘,其发生率约为57.14%-63.64%[1]。有研究指出,便秘患者实施散步活动、饮食指导、腹部按摩、定时排便等干预措施,仍有部分患者存在便秘症状。近年来,随着临床研究的深入,有学者将模拟跳绳应用于便秘患者的干预中,取得显著效果。本文将以我院近两年(2017年5月-2019年5月)80例患者为对象,探究模拟跳绳对精神障碍住院患者便秘的干预效果。
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    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究涉及对象为精神障碍伴便秘患者80例,研究时间为2017年5月-2019年5月,分为参照组与研究组,每组各40例。参照组,男性与女性分别为18例与22例;年龄为32-56岁,年龄平均值为(41.83±3.43)岁;疾病类型为精神分裂症、抑郁症、癔症分别为20例、18例与2例。研究组,男性与女性分别为17例与23例;年龄为31-57岁,年龄平均值为(41.76±3.53)岁;疾病类型为精神分裂症、抑郁症、癔症、分别为21例、19例与0例。年龄、性别等一般资料使用统计学软件对比分析,结果可见P>0.05。

    1.2 方法

    给予参照组常规护理:

    指导患者养成规律作息时间,非正常的卧床时间需减少;每天外出散步或者走廊中散步30min以上;在早餐后固定时间内如厕;指导患者的饮食,多进食富含粗纤维的蔬菜、水果等,增加饮水量;腹部按摩,以脐周顺时针防线环形按摩。所有患者均护理28天。
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    给予研究组模拟跳绳:

    在参照组基础上,指导患者模拟跳绳;分为以下几个阶段进行:入院7-10天,指导患者选择利于运动、重量轻、质地软的鞋子,指导患者模拟跳绳有关情况,包括地点、时间与内容等;第11-13天,在20分钟内间断或者连续模拟跳绳超过5分钟,上午与下午各1次;第14天-出院,在30分钟内间断或者模拟跳绳超过10分钟,上午与下午各1次。上午时间为9.30-10.30,下午时间为15.00-16.00。在运动过程中,播放轻松、舒缓的音乐,并给予患者支持与鼓励,若患者存在负性情绪需及时疏导,提高依从性。所有患者均护理28天。

    1.3 观察指标

    详细记录两组患者的排便间隔时间与1次排便时间;并发放满意度调查表,分为满意、比较满意与不满意三个等级,评估患者的满意度。

    2 结果
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    2.1 两组患者排便情况分析

    研究组患者护理后的排便间隔时间与1次排便时间均优于参照组,P<0.05,形成统计学意义。如表1所示。

    2.2 两组患者满意度分析

    研究組患者满意度高于参照组,P<0.05,形成统计学意义。如表2所示。

    3 讨论

    便秘是精神障碍患者常见症状,给患者带来痛苦与不便。目前,临床护士在对精神障碍合并便秘患者护理时,常采用便秘指导,即运动、饮食、固定时间排便、环形按摩等,可改善便秘症状,然而,其效果不佳。本文对40例患者在常规便秘护理基础上实施模拟跳绳管理,其结果可见,研究组患者护理后的排便间隔时间与1次排便时间均优于参照组,P<0.05,形成统计学意义。对此结果进行分析,精神障碍患者在住院期间因抑郁、焦躁等负性情绪,导致身体活动与饮食量减少,无法短期内改善,且抗精神药物可导致药源性胃肠道功能抑制,以及其他不适,使得部分患者喜欢卧床,依从性差[2],对干预效果产生影响。研究指出,适量运动有助于机体内腓肽水平提升,缓解负性情绪。适度模拟跳绳可刺激患者的大脑释放内腓肽,接触肠蠕动的抑制状态。患者通过模拟跳绳运动,增加体能消耗,增加适量与肠道中粪便容积,进而增加粪便的下行速度,缩短排便间隔时间。另外,跳绳作为全身运动,促使机体的肌肉、器官、神经系统功能增加,增加提肛肌及有关支配神经功能,可使一次排便速度加快[3]。本次研究结果可见,研究组患者满意度高于参照组,P<0.05,形成统计学意义。
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    综上,精神障碍伴便秘患者实施模拟跳绳,有效改善排便情况,提高满意度,应用效果显著,可在临床推广及应用。

    参考文献

    [1] 陈晨.护理干预对住院精神病患者便秘的影响分析[J].中国医药指南,2017,15(32):243-244.

    [2] 徐必芹,肖燕,马三美, 等.模拟跳绳对长期住院精神障碍伴发便秘患者排便的影响[J].中西医结合护理(中英文),2016,2(11):8-10.

    [3] 徐建丽,陈爱民,殷杰梅等.模拟跳绳对精神障碍女患者便秘的干预效果观察[J].护理学报,2017,24(19):52-54., 百拇医药(宋志勇 张文 苏雪萍)


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