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编号:13513920
妇产科手术患者腹部切口的护理探讨
http://www.100md.com 2020年2月1日 《健康大视野》 20203
     【摘 要】 本篇文章全面总结了护理和观察妇产科手术患者腹部切口的理论和实践经验,研究对象为某医院在近些年来接收到所有腹部切口手术患者,探讨的流程先是要在术前从生理和心理的两个方面对患者进行指导,整个手术过程都要进行清洁处理,避免术后伤口感染问题的发生。有关资料结果显示,妇产科手术的平均耗用时间接近两个小时,住院时间大概在三到八天的时间范围之内,手术的成功率达到100%,患者腹部切口最终都成功愈合。由此可见,腹部切口的并发症通常包括妇产科手术,患者腹部切口裂开,只有对其进行专业的预防性护理才可以从根本上缓解患者的病情。

    【关键词】 妇产科;腹部切口;护理

    【中图分类号】R47 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019(2020)03-196-02

    1 前言

    在大多数情况下,手术治疗是治疗妇产科疾病的主要方式,术中最为重要的就是避免手术并发症的产生,尽可能地将各类风险产生的可能性降到可以承受到最低范围之内,确保患者的生命安全,同时也可以有效缓解当前紧张的医患关系问题。要想实现这个目标,就需要科学完备的护理措施作为支撑,当然护理不仅仅要贯穿于手术过程中,在手术结束之后同样也要对患者进行全方位的护理。接下来本篇文章针对这一点进行详细的探讨,以供大家参考。
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    2 患者信息与护理方式

    本篇文章观察和分析了某医院接受腹部切口手术的所有患者,并对其在手术前、手术过程中和手术后这三个阶段进行科学护理。

    2.1 患者信息

    本文的研究对象均为近两年之内某医院接收的实施妇产科手术的患者,患者的年齡主要集中于20岁至65岁的范围之内,平均年龄为35岁。其中有800例接受刨腹产手术,84例接受子宫全切,65例接受子宫次全切,36例接受异位妊娠,1例接受卵巢癌根治术。

    2.2 护理环节

    2.2.1 术前护理

    首先,在手术开始之前,医生需要通过各种病历资料以及与患者和患者家属交流沟通的方式全面摸底患者的基本情况,从而为之后的手术切口制定正确的护理方案,此时的护理主要集中在饮食方面,出于对患者的健康考虑,一般为患者提供十一能量和低膳食纤维低脂肪食物,同时坚持少量多餐,并根据患者反馈的基本情况对此项饮食护理进行不断完善和更新,有效提升患者的身体免疫力。值得特别注意的是,患者中大多包含一些营养情况不理想的高龄老人,他们的食谱一定要由护理人员与专业营养师一起制定,通过增加营养和维生素蛋白质解决上述提到的问题。对于糖尿病患者而言,因为手术进行需要患者的血糖正常,所以他们的饮食还需要结合药物治疗才能够达到最佳的效果。除此之外,所有患者在性格、生活习惯和文化程度等方面参差不齐,医护人员要进一步落实具体问题具体分析的原则,切不可采用统一的护理标准针对所有患者。调查结果显示,许多患者都对手术存在一定的恐惧,这时就需要护理人员对患者进行心理上的辅导,同时加强与患者家属之间的沟通,让患者和患者家属具体了解手术的过程以及相应的注意事项,在最大程度上缓解患者的心理负担。要知道,良好的心理状态会在某种意义上影响手术的效果,而外在的环境也会对患者康复产生十分重要的影响。因此,医院为患者提供的住院环境必须要确保安静舒适,医护人员要定期对病房进行清洁打扫,时常开窗换气,严格控制探亲家属的探视频率,确保室内环境的安全健康。为了确保手术的顺利进行,在手术开始之前先要求患者提前进行体检,对于存在合病症的患者,则需要制定有针对性的护理方法。另外,术前麻醉是必不可少的步骤,医护人员要为患者详细介绍手术结束之后的一些问题和解决方法,防止出现术后切口。
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    2.2.2 术中护理

    手术执行过程当中,医护人员可以按照不同患者的身体状况选择切口的方式,其主要目的是减少缝合的张力,而在关腹时也应该利用最合适的缝合方式,从根本上止血,防止腹部组织出现撕裂,与此同时整个手术都要进行清洁处理,避免术后感染。

    2.2.3 术后护理

    在手术结束之后,医护人员应该一直保持对患者腹部切口的观察,查看其是否存在漏血、切口张力大小是否增加等问题,特别要注意观察那些超过标准体重且营养方面存在问题的患者。在大多数情况下患者在手术后会出现水肿的症状,这时可以选用物理疗法促进局部的血液循环,增强对渗出物的吸收。还有一些患者对某些抗菌药物较为敏感,如果不能选取合适的药物就会出现过敏症状,所以在使用抗生素之前需要先对患者进行药物过敏测验。为了缓解患者的疼痛和不适,需要调整患者的睡姿,最有效的就是让其平卧切头偏向一侧,以此来放松腹部促进腹腔引流,同时患者腹带的松紧程度也需要特别注意。患者咳嗽时可以采取平卧姿势,护理人员用双手轻压腹腔的两侧来降低切口的张力。整个手术流程完成之后,医护人员可以依据不同患者的身体情况采用合适的护理方式,也可以采用心理辅导法和音乐放松法等缓解患者的术后疼痛感。
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    3 结束语

    经过以上的阐述,相信大家对于妇产科手术患者腹部切口常见的裂开并发症都有了一个大致了解,同时对于医护人员实施的预防性措施也有了一个基本认识。针对妇产科手术患者实施全面科学的预防性护理措施,对患者早日恢复身体健康提供了有利条件,值得大规模推广普及。

    参考文献

    [1] 胥华.优质护理对妇产科手术后患者腹部切口的影响效果分析[J].实用中西医结合临床,2018,18(05):169-171.

    [2] 钟玉华.分析针对性的优质护理干预对妇产科手术患者腹部切口的影响[J].临床医学研究与实践,2016,1(12):175-176.

    [3] 于宝萍.妇产科手术患者腹部切口的观察和护理[J].中国民族民间医药,2010,19(11):221-222., 百拇医药(修爱惠)