泮托拉唑钠治疗消化溃疡合并消化道出血的疗效评价
【摘 要】目的：评价泮托拉唑钠治疗消化溃疡合并消化道出血的疗效。方法：本次研究将在2018年3月～2019年9月期间来我院接受胃溃疡合并消化道出血治疗的57例患者随机分为两组，研究组和对比组。研究组29例患者接受泮托拉唑钠治疗，对比组的28例患者接受奥美拉唑治疗，比对两组患者第一天和第三天的上消化道出血情况以及临床治疗效果。结果：两组患者在第一天上消化出血状况之间差异较小，P>0.05;研究组在第三天上消化道出血状况明显优于对比组，P<0.05;研究组患者的治疗总有效率明显高于对比组，P<0.05。结论：泮托拉唑鈉治疗消化溃疡合并消化道出血的治疗效果较好，能够有效改善患者的临床症状，并且能够有效缓解消化道出血状况，值得推广与应用。
【关键词】消化溃疡;消化道出血;泮托拉唑钠;临床疗效
【中图分类号】R573.1 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2020)06--02
, http://www.100md.com 消化性溃疡在临床上是一种较为常见的消化道疾病，患者会出现呕吐、恶心、腹部疼痛等症状，如果不及时治疗，可能会合并上消化道出血症状，如果不及时治疗，可能会对患者的生命造成一定的威胁[1]。基于此，本次研究选择了来我院接受治疗的胃溃疡合并消化道出血患者作为研究对象，旨在研究泮托拉唑对该病的治疗效果。内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究在已经得到医院伦理委员会批准的条件下，选择来我院接受胃溃疡合并消化道出血治疗的患者作为研究对象，共57例，研究选取的时间是2018年3月～2019年9月。将57例患者根据随机法进行分组，研究和对比组。有29例患者进入研究组，年龄均在22～65岁，均值为(43.25±5.76)岁，男性和女性患者分别有16例、13例;有28例患者进入对比组，年龄在23～66岁，均值为(43.16±5.64)岁，男性和女性患者分别有15例、13例。用SPSS 21.0 处理两组患者的一般资料，结果为P>0.05，可比。
, 百拇医药
1.2 方法
在患者进入医院后，先给予其纠正电解质紊乱、保护胃肠黏膜的治疗，并对其原发病进行治疗，补充足够的血容量等。接受奥美拉唑治疗(批准文号：国药准字H20066772;规格：40mg;生产企业：华北制药股份有限公司)的对比组，选择80ml奥美拉唑加入250ml浓度为5%的葡糖注射液中，给予患者静脉注射，需要在1小时内输注完成;接受泮托拉唑(批准文号：国药准字H20066753;规格：40mg;成都通德药业有限公司)的是研究组，选择泮托拉唑加入250ml浓度为5%的葡萄糖注射液中，保证在半小时之内完成。
1.3 观察指标 (1)观察和分析两组患者的临床治疗效果，在静脉滴注药物之后，48小时之内止血已得到治疗，呕血、黑便、便血等临床症状都完全消除，血压和心率达到稳定状态为显效;在静脉滴注药物之后，患者的黑便、呕血等症状在36～72小时之内消失，血压和心率趋于稳定为有效;在静脉滴注药物3天之后，患者呕血、黑便、便血等临床症状未发生改善，甚至严重为无效[2]。(2)观察两组患者在治疗1天和治疗三天的上消化出血的情况，包括黑边次数、呕血次数、出血量等。
, 百拇医药
1.4 统计学处理
在本次研究中，患者的资料和数据均用SPSS 21.0 处理，临床治疗有效率用(n/%)表示，卡方检验，P<0.05;上消化道出血情况用()表示，t检验，P<0.05。
2 结果
2.1 比对两组患者的治疗效果
根据表1可知，研究组患者的治疗总有效率与对比组相比，优势明显，P<0.05。
2.2 比对两组患者的上消化道出血情况
根据表2可知，治疗1天，两组患者的上消化道出血情况之间无明显差异，P>0.05;治疗3天，研究组患者相比于对比组，具有显著优势，P<0.05。
3 讨论
, 百拇医药
胃溃疡属于临床上发病率较高的消化道疾病，往往会合并消化道出血，发生率和死亡率都较高。消化道出血主要由于消化道溃疡导致的，严重降低了患者的生活质量。在临床上，通常采用药物进行治疗，主要通过抑制胃酸的分泌来达到止血效果，使患者胃内处于无酸或少酸的环境，从而使未消化酶的活性降低，加快凝血[3]。
泮托拉唑是一种新型的质子泵抑制剂，能够有选择性并且非竞争性地对胃黏膜壁上的细胞的ATP酶相结合，从而起到抑制胃酸分泌的作用，并且抑制效果较好，阻断了胃酸分泌的主要通道，因此，不仅可以有效阻滞基础胃酸，还能阻滞胃泌素、胺等导致的胃酸，并且用药安全型较高，患者不良反应发生率低。在本次研究中，接受泮托拉唑的研究组患者的治疗效果为100.00%，而接受奥美拉唑治疗的对比组患者的治疗效果为75.00%，研究组的治疗效果明显较高，P<0.05;治疗3天，研究组患者的呕血次数为(0.56±0.12)、黑便次数为(0.43±0.15)、出血量为(18.21±4.62);而对比组分别为(0.84±0.36)、(0.95±0.35)、(25.49±5.76)，研究组明显较少，P<0.05。结果显示泮托拉唑的治疗效果显著优于奥美拉唑。
, http://www.100md.com
综上所述，治疗消化溃疡合并消化道出血，应用泮托拉唑钠能够取得较为理想的效果，应用和推广价值高。
参考文献
徐帅，王莉.氯吡格雷联合不同PPI对AMI合并消化道出血患者PGE2、疗效及不良反应的影响[J].现代消化及介入诊疗，2017，22(6)：801-803.
吴建华，陈晓敏.阿莫西林联合奥美拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的随机对照研究[J].药物评价研究，2019，42(5)：960-962.
李莉，陈迹，刘梦，等.注射用泮托拉唑钠和注射用艾司奥美拉唑钠治疗上消化道出血药物成本-效果分析[J].世界临床药物，2017，38(9)：608-613., http://www.100md.com(高菲菲)
【关键词】消化溃疡;消化道出血;泮托拉唑钠;临床疗效
【中图分类号】R573.1 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2020)06--02
, http://www.100md.com 消化性溃疡在临床上是一种较为常见的消化道疾病，患者会出现呕吐、恶心、腹部疼痛等症状，如果不及时治疗，可能会合并上消化道出血症状，如果不及时治疗，可能会对患者的生命造成一定的威胁[1]。基于此，本次研究选择了来我院接受治疗的胃溃疡合并消化道出血患者作为研究对象，旨在研究泮托拉唑对该病的治疗效果。内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究在已经得到医院伦理委员会批准的条件下，选择来我院接受胃溃疡合并消化道出血治疗的患者作为研究对象，共57例，研究选取的时间是2018年3月～2019年9月。将57例患者根据随机法进行分组，研究和对比组。有29例患者进入研究组，年龄均在22～65岁，均值为(43.25±5.76)岁，男性和女性患者分别有16例、13例;有28例患者进入对比组，年龄在23～66岁，均值为(43.16±5.64)岁，男性和女性患者分别有15例、13例。用SPSS 21.0 处理两组患者的一般资料，结果为P>0.05，可比。
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1.2 方法
在患者进入医院后，先给予其纠正电解质紊乱、保护胃肠黏膜的治疗，并对其原发病进行治疗，补充足够的血容量等。接受奥美拉唑治疗(批准文号：国药准字H20066772;规格：40mg;生产企业：华北制药股份有限公司)的对比组，选择80ml奥美拉唑加入250ml浓度为5%的葡糖注射液中，给予患者静脉注射，需要在1小时内输注完成;接受泮托拉唑(批准文号：国药准字H20066753;规格：40mg;成都通德药业有限公司)的是研究组，选择泮托拉唑加入250ml浓度为5%的葡萄糖注射液中，保证在半小时之内完成。
1.3 观察指标 (1)观察和分析两组患者的临床治疗效果，在静脉滴注药物之后，48小时之内止血已得到治疗，呕血、黑便、便血等临床症状都完全消除，血压和心率达到稳定状态为显效;在静脉滴注药物之后，患者的黑便、呕血等症状在36～72小时之内消失，血压和心率趋于稳定为有效;在静脉滴注药物3天之后，患者呕血、黑便、便血等临床症状未发生改善，甚至严重为无效[2]。(2)观察两组患者在治疗1天和治疗三天的上消化出血的情况，包括黑边次数、呕血次数、出血量等。
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1.4 统计学处理
在本次研究中，患者的资料和数据均用SPSS 21.0 处理，临床治疗有效率用(n/%)表示，卡方检验，P<0.05;上消化道出血情况用()表示，t检验，P<0.05。
2 结果
2.1 比对两组患者的治疗效果
根据表1可知，研究组患者的治疗总有效率与对比组相比，优势明显，P<0.05。
2.2 比对两组患者的上消化道出血情况
根据表2可知，治疗1天，两组患者的上消化道出血情况之间无明显差异，P>0.05;治疗3天，研究组患者相比于对比组，具有显著优势，P<0.05。
3 讨论
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胃溃疡属于临床上发病率较高的消化道疾病，往往会合并消化道出血，发生率和死亡率都较高。消化道出血主要由于消化道溃疡导致的，严重降低了患者的生活质量。在临床上，通常采用药物进行治疗，主要通过抑制胃酸的分泌来达到止血效果，使患者胃内处于无酸或少酸的环境，从而使未消化酶的活性降低，加快凝血[3]。
泮托拉唑是一种新型的质子泵抑制剂，能够有选择性并且非竞争性地对胃黏膜壁上的细胞的ATP酶相结合，从而起到抑制胃酸分泌的作用，并且抑制效果较好，阻断了胃酸分泌的主要通道，因此，不仅可以有效阻滞基础胃酸，还能阻滞胃泌素、胺等导致的胃酸，并且用药安全型较高，患者不良反应发生率低。在本次研究中，接受泮托拉唑的研究组患者的治疗效果为100.00%，而接受奥美拉唑治疗的对比组患者的治疗效果为75.00%，研究组的治疗效果明显较高，P<0.05;治疗3天，研究组患者的呕血次数为(0.56±0.12)、黑便次数为(0.43±0.15)、出血量为(18.21±4.62);而对比组分别为(0.84±0.36)、(0.95±0.35)、(25.49±5.76)，研究组明显较少，P<0.05。结果显示泮托拉唑的治疗效果显著优于奥美拉唑。
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综上所述，治疗消化溃疡合并消化道出血，应用泮托拉唑钠能够取得较为理想的效果，应用和推广价值高。
参考文献
徐帅，王莉.氯吡格雷联合不同PPI对AMI合并消化道出血患者PGE2、疗效及不良反应的影响[J].现代消化及介入诊疗，2017，22(6)：801-803.
吴建华，陈晓敏.阿莫西林联合奥美拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的随机对照研究[J].药物评价研究，2019，42(5)：960-962.
李莉，陈迹，刘梦，等.注射用泮托拉唑钠和注射用艾司奥美拉唑钠治疗上消化道出血药物成本-效果分析[J].世界临床药物，2017，38(9)：608-613., http://www.100md.com(高菲菲)
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