老年急性心肌梗死住院患者院前急救分析
【摘 要】目的：针对老年急性心肌梗死住院患者住院前急救效果展开分析探讨。方法：选取我院2018年12月～2019年8月收治的48例老年急性心肌梗死患者作为研究对象，根据急救方法分为观察组和对照组，每组各24例。对照组未进行院前急救，继续送往医院救治，观察组患者发病后由我院120急救中心第一时间赶往现场对患者采取院前急救，将两组患者的存活率、死亡率、并发症等指标进行对比分析。结果：观察组死亡率(0)、并发症发生率(8.33%)均低于对照组(25.00%、29.17%)，差异明显(P<0.05);观察组输液通道建立时间、溶栓时间均低于对照组(P<0.05)。结论：完善院前急救，可降低急性心肌梗塞死亡率，提高治疗工作操作效率，对急性老年心肌梗死患者急救具有重要意义。
【关键词】老年患者;急性心肌梗死;院前急救 效果
【中图分类号】R657.1
【文献标志码】A
, 百拇医药
【文章编号】1005-0019(2020)07-052-01
急性心肌梗死发病急促，病情变化快，容易引发多器官损伤，增加死亡率。对于老年患者而言，及时为患者做好急救工作，能够有效改善患者预后，提高干预效果。选取我院2018年12月～2019年8月期间收治的48例老年急性心肌梗死患者，对院前急救操作方法及效果进行探讨，报道内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2018年12月～2019年8月收治的48例老年急性心肌梗死患者作为研究对象，根据急救方法分为观察组和对照组，每组各24例。对照组未进行院前急救，继续送往医院救治，男性20例，女性4例，年龄85岁-92岁，平均年龄(86.34±4.91)岁;观察组患者发病后由我院120急救中心第一时间赶往现场对患者采取院前急救，男性21例，女性3例，年龄83岁-93岁，平均年龄(86.93±4.89)岁。
, http://www.100md.com
纳入标准：(1)病情明确者;(2)无其他合并症者;(3)无组织感染、坏死情况;(4)治疗依从性较高者;(5)无脏器功能严重损伤者。
排除标准：(1)或多种原因导致中断治疗者;(2)临床资料缺失者;(3)耐受性较低者;(4)合并凝血功能障碍者;(6)合并全身性严重感染症状者。两组临床基线资料对比无显著差异性(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组患者由家属自行送医入院，采用常规急救方法，根据将患者实际情况及需要，给予对应，满足患者急诊抢救需要。观察组患者开展良好的院前急救，具体方法如下：
(1)成立管理小组：为保证急性心肌梗死患者急救及运转安全，组织经验丰富的医师及人员，组成临时急救小组，有序开展院前急救相关工作。对院前抢救需要的物资进行准备，为患者提供完善的辅助急救措施。
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(2)做好初诊准备：院前急救出车之前，对医疗用品进行详细检查，观察车内设备及精密仪器的状态，保证设备正常。详细观察药品、人员配置情况，无问题后保证准确出诊。根据上级卫生部门要求，对抢救车内应急物品进行配备，如心电监护仪、除颤仪、呼吸机、吸引器等，加强急救管理，为患者提供更具针对性的急诊抢救，保证生命安全。
(3)制定急救方案：在赶往现场过程中，及时联系患者家属，对患者情况进行了解，分析老年患者病症特征，并对现场家属基本急救措施进行指导。根据反馈情况，及时制定院前急救方案，保证急救车到现场后能够在最短时间内开展相应处理。
(4)院前急救配合：接诊后，及时指导患者平躺，予以吸氧，为患者开展紧急性生理检查，发现患者存在休克风险，及时进行相应处理。与院内相关人员联系，叙述患者情况，要求院内人员做好接诊准备，制定预案。
1.3 评价指标
, 百拇医药
对比观察组和对照组患者死亡情况及并发症发生状况，做好详细记录与统计。与此同时，对比两组患者输液通道建立时间、溶栓时间，做好分析与对比。
1.4 数据统计
选用SPSS 16.0进行数据处理，计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示，组间比较采用t检验，计数资料以率(%)表示，组间比较采用x2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
观察组死亡率(0)、并发症发生率(8.33%)均低于对照组(25.00%、29.17%)，数据对比存在明显差异(P<0.05);观察组输液通道建立时间、溶栓时间均低于对照组，t检验结果显示，两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)，详见表1。
3 讨论
, 百拇医药
急性心肌梗死患者病情严重，且变化快，发病后如果无法开展及时对症处理，则会对心肺功能、肝肾功能造成严重损伤，直接威胁患者生命安全。对于急性心肌梗死患者，在积极采取有效的急救措施外，应加强院前急救干预，目的在于进一步提高患者整体效果，满足患者治疗需要，降低死亡风险，减少并发症，促进患者预后。
本文研究结果显示，观察组死亡率为0，并发症发生率为8.33%，均低于对照组的死亡率25.00%、并发症发生率29.17%，由此可见，院前急救对急性心肌梗死患者有重要意义，可显著提升生存率，降低并发症。
综上所述，老年急性心肌梗死住院患者院前急救效果理想，接受院前急救的老年心肌梗死患者生存率明显提升，安全风险低，不易发生并发症，有效提升患者生活质量，值得推广应用。
参考文献
[1]曹英慧.急性心肌梗死患者院前急救對预后的影响[J].基层医学论坛，2016，16(24)：2304-2305.
[2]万雄，林琳.急性心肌梗死心脏骤停患者的院前急救临床分析[J].医药前沿，2016，6(22)：217-218.
[3]樊秀枝.浅析院前急救干预对救治急性心肌梗死患者的临床效果[J].中国现代药物应用，2016，9(13)：244-146., http://www.100md.com(李新刚)
【关键词】老年患者;急性心肌梗死;院前急救 效果
【中图分类号】R657.1
【文献标志码】A
, 百拇医药
【文章编号】1005-0019(2020)07-052-01
急性心肌梗死发病急促，病情变化快，容易引发多器官损伤，增加死亡率。对于老年患者而言，及时为患者做好急救工作，能够有效改善患者预后，提高干预效果。选取我院2018年12月～2019年8月期间收治的48例老年急性心肌梗死患者，对院前急救操作方法及效果进行探讨，报道内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2018年12月～2019年8月收治的48例老年急性心肌梗死患者作为研究对象，根据急救方法分为观察组和对照组，每组各24例。对照组未进行院前急救，继续送往医院救治，男性20例，女性4例，年龄85岁-92岁，平均年龄(86.34±4.91)岁;观察组患者发病后由我院120急救中心第一时间赶往现场对患者采取院前急救，男性21例，女性3例，年龄83岁-93岁，平均年龄(86.93±4.89)岁。
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纳入标准：(1)病情明确者;(2)无其他合并症者;(3)无组织感染、坏死情况;(4)治疗依从性较高者;(5)无脏器功能严重损伤者。
排除标准：(1)或多种原因导致中断治疗者;(2)临床资料缺失者;(3)耐受性较低者;(4)合并凝血功能障碍者;(6)合并全身性严重感染症状者。两组临床基线资料对比无显著差异性(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组患者由家属自行送医入院，采用常规急救方法，根据将患者实际情况及需要，给予对应，满足患者急诊抢救需要。观察组患者开展良好的院前急救，具体方法如下：
(1)成立管理小组：为保证急性心肌梗死患者急救及运转安全，组织经验丰富的医师及人员，组成临时急救小组，有序开展院前急救相关工作。对院前抢救需要的物资进行准备，为患者提供完善的辅助急救措施。
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(2)做好初诊准备：院前急救出车之前，对医疗用品进行详细检查，观察车内设备及精密仪器的状态，保证设备正常。详细观察药品、人员配置情况，无问题后保证准确出诊。根据上级卫生部门要求，对抢救车内应急物品进行配备，如心电监护仪、除颤仪、呼吸机、吸引器等，加强急救管理，为患者提供更具针对性的急诊抢救，保证生命安全。
(3)制定急救方案：在赶往现场过程中，及时联系患者家属，对患者情况进行了解，分析老年患者病症特征，并对现场家属基本急救措施进行指导。根据反馈情况，及时制定院前急救方案，保证急救车到现场后能够在最短时间内开展相应处理。
(4)院前急救配合：接诊后，及时指导患者平躺，予以吸氧，为患者开展紧急性生理检查，发现患者存在休克风险，及时进行相应处理。与院内相关人员联系，叙述患者情况，要求院内人员做好接诊准备，制定预案。
1.3 评价指标
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对比观察组和对照组患者死亡情况及并发症发生状况，做好详细记录与统计。与此同时，对比两组患者输液通道建立时间、溶栓时间，做好分析与对比。
1.4 数据统计
选用SPSS 16.0进行数据处理，计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示，组间比较采用t检验，计数资料以率(%)表示，组间比较采用x2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
观察组死亡率(0)、并发症发生率(8.33%)均低于对照组(25.00%、29.17%)，数据对比存在明显差异(P<0.05);观察组输液通道建立时间、溶栓时间均低于对照组，t检验结果显示，两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)，详见表1。
3 讨论
, 百拇医药
急性心肌梗死患者病情严重，且变化快，发病后如果无法开展及时对症处理，则会对心肺功能、肝肾功能造成严重损伤，直接威胁患者生命安全。对于急性心肌梗死患者，在积极采取有效的急救措施外，应加强院前急救干预，目的在于进一步提高患者整体效果，满足患者治疗需要，降低死亡风险，减少并发症，促进患者预后。
本文研究结果显示，观察组死亡率为0，并发症发生率为8.33%，均低于对照组的死亡率25.00%、并发症发生率29.17%，由此可见，院前急救对急性心肌梗死患者有重要意义，可显著提升生存率，降低并发症。
综上所述，老年急性心肌梗死住院患者院前急救效果理想，接受院前急救的老年心肌梗死患者生存率明显提升，安全风险低，不易发生并发症，有效提升患者生活质量，值得推广应用。
参考文献
[1]曹英慧.急性心肌梗死患者院前急救對预后的影响[J].基层医学论坛，2016，16(24)：2304-2305.
[2]万雄，林琳.急性心肌梗死心脏骤停患者的院前急救临床分析[J].医药前沿，2016，6(22)：217-218.
[3]樊秀枝.浅析院前急救干预对救治急性心肌梗死患者的临床效果[J].中国现代药物应用，2016，9(13)：244-146., http://www.100md.com(李新刚)
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