有毒中药饮片炮制存在问题分析及改善对策
【摘 要】目的：通过对有毒中药饮片炮制存在问题的分析，找出相应改善对策。方法：把已经炮制和没有炮制的蟾酥样品装入到不同溶液中，并且在溶液中加入不同液相色谱，利用相关仪器进行检测，对比两组样品有毒成分以及含量。结果：各个其余制作的两组样品中，都检测出一定浓度的华蟾毒配基、蟾蛤灵等有毒物质，经过炮制的中药饮片和没有炮制的中药饮片在有毒成分及含量上比较靠近，炮制中没有实现毒素的挥发。结论：在有毒中药饮片炮制中，通常会出现有毒位置去除不全面，或者辅料添加不精准等问題，鉴于上述问题，可以从设定统一炮制标准，提升相关人员专业水平等方面进行改善，从而降低中药饮片中的有毒成分。
【关键词】有毒中药饮片;炮制;问题;改善对策
老话说得好：“是药三分毒”，中药也是如此。即便部分中药中含有部分有毒成分，但是通过处理，有毒成分将会起到治疗效果，并且治疗效果远超于其造成的不良反应。要想将中药自身治疗效果充分发挥，并且减少引发的不良反应，在中药制作中，可以采取炮制方式降低药物中的毒性。蟾酥是蟾蜍科中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍的耳后腺与皮肤腺的分泌物，该物质具有一定毒性，中毒以后的临床表现为四肢麻木、头昏眼花等，严重情况下也会出现呼吸困难、心力衰竭等状况[1]。本次探究把已经炮制和没有炮制的蟾酥样品装入到不同溶液中，并且在溶液中加入不同液相色谱，利用相关仪器进行检测，对比两组样品有毒成分以及含量，根据我国中药饮片炮制中出现的各个问题，提出改善对策，报告如下。
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1 资料与方法
1.1 所用仪器和试剂
本次探究采用薄层层析法与高效液相色谱法，所以需要利用相关仪器实现。并且，在试验过程中，需要应用蟾酥样品、醋酸、甲醇、水合氯醛试液以及醋酸甘油等。
1.2 检测方法
取没有炮制的药物和已经炮制的药物各1g，在两个样品中分别加入20ml的氯仿溶液，通过水浴的方式提取1h后过滤并蒸干处理，把获取的药物残渣装入到10ml的甲醇溶剂中，将其当作待测液[2]。把完成炮制的药物提取成待测液，将其当作实验组，没有炮制药物提取的待测液作为对照组。将两组待测液放入到相同液相色谱检测仪器中，设定好对应参数，完成检测，记录检测结果。
1.3 统计学分析
本次实验数据采用SPSS 20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
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2 结果
各个区域获取的两组样品在检测过程中，都发现了了华蟾毒配基、华蟾毒它灵、蟾蛛灵等有毒物质，同时两组待测液中检测出的有毒成分以及含量比较接近，没有明显差异。两组有毒成分检测结果见表1：
3 结论
通过对中药材炮制处理，能够有效降低药材中有毒成分，并且提升药材的安全性，让其治疗效果得到充分发挥。蟾酥作为一种比较常见的中药材，本次探究中，选择贵州、浙江以及云南等区域中药材进行检测，根据检测结果得知，各个其余制作的两组样品中，都检测出一定浓度的华蟾毒配基、蟾蛤灵等有毒物质，经过炮制的中药饮片和没有炮制的中药饮片在有毒成分及含量上比较靠近，炮制中没有实现毒素的挥发[3]。
现阶段，我国有毒中药饮片在炮制过程中面临的问题具体展现在两个方面，首先，部分中药材自身含毒量比较高，但是只是产生于某个位置。在中药材该位置中发挥的药用价值相对偏低的情况下，可以通过直接除去该位置实现减毒的效果。例如，斑鳌作为我国重要的中药材之一，身体中含有大量锌、钙等微量元素，并且这些微量元素具有抗癌功能，但是斑鳌头部、足部等均含有毒性，在炮制中通过直接除去的方式减少毒性。但是在减毒机制中出现的问题，是无法利用去除方式全面根治，部分情况下，中药饮片制造企业为了自身利益省去该环节。其次，辅料的减毒机制较为繁琐，不同辅料和中药饮片之间的减毒机制存在明显差异，所以在中药饮片炮制中，辅料添加应该结合中药饮片中有害有毒成分进行明确。
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鉴于上述存在的问题，要想减少中药饮片中的有毒成分，提升其安全性，可以通过采取三种方式进行处理。第一，统一中药材炮制标准。中药材某些部位不具有药效，且具有明显的毒副作用，在炮制中应该将该部位去除。例如，在苍耳炮制过程中，其去除刺以后，才能当作药材，但是部分中药生产企业为了节约生产成本省去该环节。所以，在有毒中药饮片炮制中，需要采用统一炮制标准，实现降低中药毒性，在保证中药药效的基础上提高用药安全性。此外，应该加强中药炮制过程管理，有相关部门进行监管，发挥监督管理职责，定期对中药炮制过程及完成炮制的中药饮片质量进行检查。第二，提升中药炮制团队专业水平。在中药炮制过程中，炮制工艺比较繁琐，由于其涉及的材料种类比较多，并且各个药材药性存在差异，中药饮片中的药效是在不同药材的配合下产生[4]。在对中药药材有深入了解的情况下，炮制人员才能规范操作，降低中药饮片的毒性。第三，加强有毒中药饮片炮制过程中资金支持。因为在进行有毒中药饮片炮制时，对环境整洁性有着严格要求，为了减少有毒中药饮片中毒性，需要通过加大资金投放力度，引进现代化技术等方式实现有毒中药饮片炮制设备建设，给有毒中药饮片炮制工作开展提供良好环境。技术支持的投放能够有效提升有毒中药饮片炮制水平，让有毒中药饮片炮制工艺得到优化，提升有毒中药饮片炮制效率和质量。
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参考文献
张建军，陈小菲.有毒中药饮片炮制问题与应对措施分析[J].中国民康医学，2019，31(13)：105-106.
尤桐境，徐晶.有毒中药管理现状及对策研究[J].中国中医药现代远程教育，2019，17(09)：157-158.
王明霞，李炀，陈煜娟.中药饮片超剂量使用问题及干预措施[J].甘肃医药，2018，37(05)：455-457.
张潮.对我院1200张中药饮片处方的点评与分析[J].当代医药论丛，2018，16(03)：192-194., 百拇医药(王新文)
【关键词】有毒中药饮片;炮制;问题;改善对策
老话说得好：“是药三分毒”，中药也是如此。即便部分中药中含有部分有毒成分，但是通过处理，有毒成分将会起到治疗效果，并且治疗效果远超于其造成的不良反应。要想将中药自身治疗效果充分发挥，并且减少引发的不良反应，在中药制作中，可以采取炮制方式降低药物中的毒性。蟾酥是蟾蜍科中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍的耳后腺与皮肤腺的分泌物，该物质具有一定毒性，中毒以后的临床表现为四肢麻木、头昏眼花等，严重情况下也会出现呼吸困难、心力衰竭等状况[1]。本次探究把已经炮制和没有炮制的蟾酥样品装入到不同溶液中，并且在溶液中加入不同液相色谱，利用相关仪器进行检测，对比两组样品有毒成分以及含量，根据我国中药饮片炮制中出现的各个问题，提出改善对策，报告如下。
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1 资料与方法
1.1 所用仪器和试剂
本次探究采用薄层层析法与高效液相色谱法，所以需要利用相关仪器实现。并且，在试验过程中，需要应用蟾酥样品、醋酸、甲醇、水合氯醛试液以及醋酸甘油等。
1.2 检测方法
取没有炮制的药物和已经炮制的药物各1g，在两个样品中分别加入20ml的氯仿溶液，通过水浴的方式提取1h后过滤并蒸干处理，把获取的药物残渣装入到10ml的甲醇溶剂中，将其当作待测液[2]。把完成炮制的药物提取成待测液，将其当作实验组，没有炮制药物提取的待测液作为对照组。将两组待测液放入到相同液相色谱检测仪器中，设定好对应参数，完成检测，记录检测结果。
1.3 统计学分析
本次实验数据采用SPSS 20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
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2 结果
各个区域获取的两组样品在检测过程中，都发现了了华蟾毒配基、华蟾毒它灵、蟾蛛灵等有毒物质，同时两组待测液中检测出的有毒成分以及含量比较接近，没有明显差异。两组有毒成分检测结果见表1：
3 结论
通过对中药材炮制处理，能够有效降低药材中有毒成分，并且提升药材的安全性，让其治疗效果得到充分发挥。蟾酥作为一种比较常见的中药材，本次探究中，选择贵州、浙江以及云南等区域中药材进行检测，根据检测结果得知，各个其余制作的两组样品中，都检测出一定浓度的华蟾毒配基、蟾蛤灵等有毒物质，经过炮制的中药饮片和没有炮制的中药饮片在有毒成分及含量上比较靠近，炮制中没有实现毒素的挥发[3]。
现阶段，我国有毒中药饮片在炮制过程中面临的问题具体展现在两个方面，首先，部分中药材自身含毒量比较高，但是只是产生于某个位置。在中药材该位置中发挥的药用价值相对偏低的情况下，可以通过直接除去该位置实现减毒的效果。例如，斑鳌作为我国重要的中药材之一，身体中含有大量锌、钙等微量元素，并且这些微量元素具有抗癌功能，但是斑鳌头部、足部等均含有毒性，在炮制中通过直接除去的方式减少毒性。但是在减毒机制中出现的问题，是无法利用去除方式全面根治，部分情况下，中药饮片制造企业为了自身利益省去该环节。其次，辅料的减毒机制较为繁琐，不同辅料和中药饮片之间的减毒机制存在明显差异，所以在中药饮片炮制中，辅料添加应该结合中药饮片中有害有毒成分进行明确。
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鉴于上述存在的问题，要想减少中药饮片中的有毒成分，提升其安全性，可以通过采取三种方式进行处理。第一，统一中药材炮制标准。中药材某些部位不具有药效，且具有明显的毒副作用，在炮制中应该将该部位去除。例如，在苍耳炮制过程中，其去除刺以后，才能当作药材，但是部分中药生产企业为了节约生产成本省去该环节。所以，在有毒中药饮片炮制中，需要采用统一炮制标准，实现降低中药毒性，在保证中药药效的基础上提高用药安全性。此外，应该加强中药炮制过程管理，有相关部门进行监管，发挥监督管理职责，定期对中药炮制过程及完成炮制的中药饮片质量进行检查。第二，提升中药炮制团队专业水平。在中药炮制过程中，炮制工艺比较繁琐，由于其涉及的材料种类比较多，并且各个药材药性存在差异，中药饮片中的药效是在不同药材的配合下产生[4]。在对中药药材有深入了解的情况下，炮制人员才能规范操作，降低中药饮片的毒性。第三，加强有毒中药饮片炮制过程中资金支持。因为在进行有毒中药饮片炮制时，对环境整洁性有着严格要求，为了减少有毒中药饮片中毒性，需要通过加大资金投放力度，引进现代化技术等方式实现有毒中药饮片炮制设备建设，给有毒中药饮片炮制工作开展提供良好环境。技术支持的投放能够有效提升有毒中药饮片炮制水平，让有毒中药饮片炮制工艺得到优化，提升有毒中药饮片炮制效率和质量。
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参考文献
张建军，陈小菲.有毒中药饮片炮制问题与应对措施分析[J].中国民康医学，2019，31(13)：105-106.
尤桐境，徐晶.有毒中药管理现状及对策研究[J].中国中医药现代远程教育，2019，17(09)：157-158.
王明霞，李炀，陈煜娟.中药饮片超剂量使用问题及干预措施[J].甘肃医药，2018，37(05)：455-457.
张潮.对我院1200张中药饮片处方的点评与分析[J].当代医药论丛，2018，16(03)：192-194., 百拇医药(王新文)