经鼻肠梗阻导管治疗肠梗阻的临床应用
【摘 要】 目的：探究经鼻肠梗阻导管治疗肠梗阻的临床应用。方法：选择我院2018年7月至2019年7月收治的82例肠梗阻患者作为本次研究对象，采取随机分组的方法将患者分为对照组和实验组，每组41例。对照组患者将采用鼻胃管胃肠减压术，实验组患者将采用经鼻插管介入术，然后对两组患者的肠梗塞的缓解时间、临床疗效和并发症发生率进行比较。结果：经过对两组患者的临床对比后发现，对照组患者的平均引流量为(560±60)ml，排气时间为(6.5±1.1)d，腹胀腹痛缓解时间(5.6±0.8)d，实验组患A者的平均引流量为(970±80)ml，排气时间为(3.7±0.6)d，腹胀腹痛缓解时间(2.9±0.5)d，实验组患者的肠梗阻缓解情况要明显优于对照组，两组差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的治疗有效率为90.24%(37)，对照组患者的治疗有效率为58.53%(24)，实验组患者的治疗有效率要明显高于对照组，两组差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的并发症发生率为9.75%(4)，对照组患者的并发症发生率为21.95%(9)，实验组患者的并发症发生率显著低于对照组，两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：在临床中对肠梗阻患者患者使用鼻胃管胃肠减压术，对患者肠梗阻的缓解效果较差，治疗有效率不高，并发症多。而对肠梗阻患者使用经鼻插管介入，能显著提升临床治疗效果，对患者肠梗阻的缓解效果快，治疗有效率高，减少患者的并发症。值得在临床中推广。
, http://www.100md.com
【关键词】 肠梗阻;插管法;胃肠;肠穿孔
【中图分类号】R574.2
【文献标志码】A
【文章编号】1005-0019(2020)19-201-01
肠梗阻是任何原因引起的肠内容物所通过的障碍，是一种常见的外科急腹症。有时会因诊断困难，病情发展迅速，导致患者死亡。肠梗阻可分为粘连性肠梗阻和绞窄性肠梗阻，粘连性肠梗阻的临床表现为腹痛、恶心、呕吐和腹胀等，绞窄性肠梗阻的临床表现为持续性腹痛、呕吐频繁、腹胀、肛门出血性液体。肠梗阻患者通常是通过手术治疗减轻症状，但以往的鼻胃管胃肠减压术对于患者的治疗效果并不显著。因此我院选择82例肠梗阻患者作为本次研究对象，分别采用鼻胃管胃肠减压术和经鼻插管介入，其中经鼻插管介入的治疗效果良好。现报告如下。
1 资料与方法
, 百拇医药
1.1 一般资料
选择我院2018年7月至2019年7月收治的82例肠梗阻患者作为本次研究对象，采取随机分组的方法将患者分为对照组和实验组，每组41例。所有患者均签署知情同意书。对照组中男20例，女21例，年龄24～69岁，平均年龄(35.7±4.8)岁，实验组中男19例，女22例，年龄25～68岁，平均年龄(35.3±4.6)岁，两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。
1.2 方法
两组患者均将进行常规的治疗，患者将禁水、补液和纠正酸碱平衡等。对照组患者将采用鼻胃管胃肠减压术，方法如下：将鼻胃管植入胃内，外接负压吸引盘，将胃肠减压。实验组患者将采用经鼻插管介入，方法如下：先将患者鼻咽部局部麻醉，将导管经鼻置入胃内，导管长45～50cm，在C型壁的透视下向胃内注气100ml，在鼻外固定，接负压引流，通过X线了解引子的位置和内部情况，根据情况进行调整。最后当患者症状消失后，确定肠梗阻解除后，透过X线缓慢拔出导管。
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1.3 统计学方法
通过对患者的研究和临床资料统计，统一将数据归入SPSS19.0统计软件中进行分析，运用x的平方比较进行计数资料比较，以(%)表示，如P<0.05则差异明显，有统计学意义。
2 结果
将两组患者的治疗有效率和并发症发生率进行比较。实验组患者的治疗有效率为90.24%(37)，对照组患者的治疗有效率为58.53%(24);实验组患者的并发症发生率为9.75%(4)，对照组患者的并发症发生率为21.95%(9)。，两组差异具有统计学意义(P<0.05)。见表一。
3 討论
肠梗阻是一种能引起肠道和全身发生病理生理结构改变的急腹症，其中粘连性肠梗阻最为常见，该病症严重时会威胁患者生命。经多项研究表明经鼻插管介入对该病的治疗效果良好。
, 百拇医药
综上所述，在临床中对肠梗阻患者患者使用鼻胃管胃肠减压术，对患者肠梗阻的缓解效果较差，治疗有效率不高，并发症多。而对肠梗阻患者使用经鼻插管介入，能显著提升临床治疗效果，对患者肠梗阻的缓解效果快，治疗有效率高，减少患者的并发症。值得在临床中推广。
参考文献
[1] 崔铭申. 经鼻肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的临床疗效[J]. 中国药物经济学， 2014， 000(0z2)：443-443，444.
[2] 李胜昔， 徐美东. 经胃镜放置经鼻肠梗阻导管治疗术后粘连性肠梗阻[J]. 中国临床医学， 2011(05)：90-91.
[3] 洪琛. 经鼻型肠梗阻导管治疗不同类型肠梗阻疗效的研究[D]. 浙江大学， 2010., 百拇医药(李刚)
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【关键词】 肠梗阻;插管法;胃肠;肠穿孔
【中图分类号】R574.2
【文献标志码】A
【文章编号】1005-0019(2020)19-201-01
肠梗阻是任何原因引起的肠内容物所通过的障碍，是一种常见的外科急腹症。有时会因诊断困难，病情发展迅速，导致患者死亡。肠梗阻可分为粘连性肠梗阻和绞窄性肠梗阻，粘连性肠梗阻的临床表现为腹痛、恶心、呕吐和腹胀等，绞窄性肠梗阻的临床表现为持续性腹痛、呕吐频繁、腹胀、肛门出血性液体。肠梗阻患者通常是通过手术治疗减轻症状，但以往的鼻胃管胃肠减压术对于患者的治疗效果并不显著。因此我院选择82例肠梗阻患者作为本次研究对象，分别采用鼻胃管胃肠减压术和经鼻插管介入，其中经鼻插管介入的治疗效果良好。现报告如下。
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1.1 一般资料
选择我院2018年7月至2019年7月收治的82例肠梗阻患者作为本次研究对象，采取随机分组的方法将患者分为对照组和实验组，每组41例。所有患者均签署知情同意书。对照组中男20例，女21例，年龄24～69岁，平均年龄(35.7±4.8)岁，实验组中男19例，女22例，年龄25～68岁，平均年龄(35.3±4.6)岁，两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。
1.2 方法
两组患者均将进行常规的治疗，患者将禁水、补液和纠正酸碱平衡等。对照组患者将采用鼻胃管胃肠减压术，方法如下：将鼻胃管植入胃内，外接负压吸引盘，将胃肠减压。实验组患者将采用经鼻插管介入，方法如下：先将患者鼻咽部局部麻醉，将导管经鼻置入胃内，导管长45～50cm，在C型壁的透视下向胃内注气100ml，在鼻外固定，接负压引流，通过X线了解引子的位置和内部情况，根据情况进行调整。最后当患者症状消失后，确定肠梗阻解除后，透过X线缓慢拔出导管。
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1.3 统计学方法
通过对患者的研究和临床资料统计，统一将数据归入SPSS19.0统计软件中进行分析，运用x的平方比较进行计数资料比较，以(%)表示，如P<0.05则差异明显，有统计学意义。
2 结果
将两组患者的治疗有效率和并发症发生率进行比较。实验组患者的治疗有效率为90.24%(37)，对照组患者的治疗有效率为58.53%(24);实验组患者的并发症发生率为9.75%(4)，对照组患者的并发症发生率为21.95%(9)。，两组差异具有统计学意义(P<0.05)。见表一。
3 討论
肠梗阻是一种能引起肠道和全身发生病理生理结构改变的急腹症，其中粘连性肠梗阻最为常见，该病症严重时会威胁患者生命。经多项研究表明经鼻插管介入对该病的治疗效果良好。
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综上所述，在临床中对肠梗阻患者患者使用鼻胃管胃肠减压术，对患者肠梗阻的缓解效果较差，治疗有效率不高，并发症多。而对肠梗阻患者使用经鼻插管介入，能显著提升临床治疗效果，对患者肠梗阻的缓解效果快，治疗有效率高，减少患者的并发症。值得在临床中推广。
参考文献
[1] 崔铭申. 经鼻肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的临床疗效[J]. 中国药物经济学， 2014， 000(0z2)：443-443，444.
[2] 李胜昔， 徐美东. 经胃镜放置经鼻肠梗阻导管治疗术后粘连性肠梗阻[J]. 中国临床医学， 2011(05)：90-91.
[3] 洪琛. 经鼻型肠梗阻导管治疗不同类型肠梗阻疗效的研究[D]. 浙江大学， 2010., 百拇医药(李刚)