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编号:13804441
微生物检验用于住院患者感染监控的临床观察
http://www.100md.com 2020年10月1日 《健康大视野》 202019
     【摘 要】 目的:分析微生物检验在住院患者感染监控方面的作用。方法:选取我院2015年5月至2019年5月收治的住院患者共136例,将其随机分为对照组和观察组,每组共68例患者。对对照组患者进行常规治疗,对观察组患者在常规治疗的基础上进行微生物检验。结束治疗后对两组患者的感染率进行对比。结果:观察组患者经过微生物检验,其感染率明显低于对照组患者,两组感染率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:微生物检验能够监控住院患者的感染情况,降低感染率。

    【关键词】 微生物检验;住院患者;感染监控

    【中图分类号】R6

    【文献标志码】A

    【文章编号】1005-0019(2020)19-027-02

    患者在住院期间发生感染会严重影响临床治疗的效果。微生物检验能够及时监控和诊断临床感染的情况,提高治疗的有效性[1]。本文对我院2015年5月至2019年5月收治的共136例住院患者进行了分组干预,现将结果报告如下。
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    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2015年5月至2019年5月收治的住院患者共136例,将其随机分为对照组和观察组,每组共68例患者。其中男性患者80例,女性患者56例,最小年龄16岁,最大年龄68岁,平均年龄(32.4±3.6)岁,住院时间均超过7天。两组患者均无肝肾功能障碍和严重心脑血管疾病,在年龄、性别、住院时间等方面的差异均不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    针对对照组患者进行常规治疗,对观察组患者在常规治疗的基础上进行微生物检验进行感染监控。结束治疗后对两组患者的感染率进行对比。

    1.3 统计学处理

    采用SPSS13.0软件进行数据与资料的分析,进行t检验,以P<0.05作为标准来判断两组差异有统计学意义。
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    2 结果

    观察组共10名患者发生感染,感染率为14.70℅。对照组共25名患者发生感染,感染率为36.76℅。观察组患者经过微生物检验,其感染率明显低于对照组患者,两组感染率差异具有统计学意义(P<0.05)。具体情况见表1。

    3 讨论

    有三个必备条件会造成医院感染:易感人群、传播途径和传染源。医院往往具有较多的传染源和病原菌,而住院患者由于体质较弱、机体免疫力降低,或者长时间接收物理治疗或药物治疗,往往成为易感人群[2]。这就导致患者在住院期间很容易出现感染,甚至反复感染和多病种原菌交叉感染的情况,特别是对于住院时间较长的患者而言,感染的风险将进一步加大。感染严重影响了患者的住院治疗效果,甚至造成病情恶化。微生物检验对住院患者的感染情况有着良好的监考效果,能够对患者生活环境中的感染以及微生物超标进行及时的检测,发现并分析患者所处环境中的病原种类,从而进行分析和分离,提高治疗和护理干预的针对性,减少患者的感染情况[3]。微生物检验在住院患者的感染监控方面主要有以下几个显著的作用。第一,微生物检验在传染源的发现方面有着显著的作用。如果医院出现感染情况,则使用微生物检验能够在短时间内对坚定病原菌,并在第一时间内分离鉴定菌株。如果出现耐药菌,还要对其进行进一步的分子分型,从而对感染的范围和流行情况进行科学和及时的判断,医院能以此为依据来对感染的原因进行分析和查明,从而采取有效的措施对感染进行控制,避免更多的住院患者受到感染[4]。特别是由于近年来对抗生素的过度使用,不断出现耐药菌株,通过微生物检验可以及时监控病原菌及其耐药特征,对耐药谱和病原菌分步进行分析,减少耐药菌株形成。第二,住院患者最容易出现感染的地区是手术室、供应室、监护室、导管室、产房、母婴同室和病房,微生物检验可以对这些感染高发地点的感染问题进行及时的发现,并及时将感染传播的途径切断,制定相应的隔离措施。微生物检验人员通过参与制定手术室和病房的隔离和消毒措施,能够对医院废弃物的处理和管理提出建议,进一步保护了住院患者的安全[5]。第三,由于绝大部分住院感染都发生在易感人群之中,微生物检验能够对住院患者中的易感人群提供更安全的保护。机会致病菌和条件致病菌会对病菌抵抗力较低的住院患者造成感染,而通过微生物检验,可以针对病菌抵抗力较低的住院患者进行专门的病原菌耐药性检测,有针对性的检测病菌抵抗力较低的住院患者的肠道菌群和呼吸菌群,对其感染情况进行严密的监控[6]。一旦发现该类患者周围环境中出现机会致病菌和条件致病菌,或者患者的肠道正常菌群和呼吸道正常菌群出现异常情况,则可以立即对患者进行进一步治疗,避免了感染情况拖延导致患者病情加重甚至产生危险。从这三方面,微生物检验在监控住院患者的感染情况方面有着良好的临床效果,经我院观察,经过微生物检验的住院患者,其感染人数和感染率都比未经过微生物检验的住院患者有了大幅度的降低,其差异具有统计学意义(P<0.05)。通过微生物检验,能够及时发现住院患者的感染情况并及时对其进行治疗,从而提高了重症感染患者的救治成功几率。因此,在住院患者的临床感染控制中,使用微生物检验能够对住院患者的感染率进行降低,对患者住院治疗效果进行巩固和提高,有利于患者生活质量的提高,是一种值得推广的住院患者感染监控方式。
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    综上所述,微生物检验能够监控住院患者的感染情况,降低感染率,值得在临床上推广和应用。

    参考文献

    [1] 过祥豹.原始标本涂片检查对微生物检验全过程的导航作用[J]. 临床检验杂志. 2010,178(2):441 445.

    [2] 陈峰.关于医学微生物检验的几点看法[J]. 中国现代药物应用. 2011,16(4):262 264.

    [3] 蘭海丽,芦兰芬,冯雪琴,等.医学实验室认可准则在临床微生物检验中的应用[J]. 临床检验杂志.2013,149(1):145 148.

    [4] 杨彩玲.微生物检验在医院感染监控中的作用[J].临床合理用药杂志. 2012,30(5):329 332.

    [5] 刘恭植,潘志超.核酸扩增技术在微生物检验上的评价[J].临床检验杂志. 2013,187(3):857 861.

    [6] 郑文香,韩斌.浅议临床标本微生物检验阳性率低的原因[J].卫生职业教育. 2011,39(3):139 146., 百拇医药(刘杰 于梅 田莹)