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编号:11752849
胃癌病人的一般及心理护理体会
http://www.100md.com 2008年9月1日 《中国临床研究》 2008年第9期
     【关键词】胃癌病人 一般护理 心理护理

    【中图分类号】R473.73

    【文献标识码】A

    【文章编号】1005-0019(2008)09-0071-01

    胃癌是常见的消化道恶性肿瘤,严重地危害着人类的健康。正确的护理,往往可延长患者的生命和提高患者的生活质量。现将我科胃癌病人的一般及心理护理体会总结如下:

    1 一般护理

    1.1 休息、饮食 保持安静、整洁和舒适的环境,有利于睡眠和休息。早期胃癌病人,经过治疗后可从事一些轻工作和锻炼,应注意劳逸结合;中晚期胃癌病人需卧床休息,减少体力消耗。饮食应以合乎病人口味,又能达到身体基本热量需求为主要目标。给予高热量、高蛋白、易消化的食物,宜少量多餐,选择病人喜爱的烹调方式来增加食欲。如有合并症需禁食或进行胃肠减压者,予静脉输液以维持营养需要,恶心、呕吐的病人应进行口腔护理。
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    1.2 化疗护理 无论是对术后或未手术的病人,化疗中均应密切观察药物引起的局部及全身反应,如恶心、呕吐、白细胞降低及肝肾功能异常等,应及早采取相应措施。化疗期间还应保护血管,避免因药物外漏引起血管、局部皮肤损害。一旦发生静脉炎,立即予50%硫酸镁湿敷,局部热敷,理疗等。

    1.3 疼痛的护理 疼痛是晚期胃癌病人的主要症状,护理人员应在精神上给予支持,减轻心理压力。可采用转移注意力或松弛疗法;疼痛剧烈时,予以止痛剂并观察病人反应,防止药物成瘾;也可以给予背部按摩或酌情给予安慰剂,以满足患者心理上的需要。

    1.4 加强病情观察,预防感染及其它并发症的发生 要注意观察腹痛、腹胀及呕吐血、黑便情况。晚期胃癌病人抵抗力下降,身体各部位易感染,应加强护理、观察。长期卧床患者,应定期翻身、按摩,协助肢体活动,预防褥疮及血栓性静脉炎的发生[1]

    作者单位: 239400 安徽省明光市人民医院普外科
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    2 心理护理

    2.1 美好的形象、良好的语言交流 护士接待病人时态度要和蔼、热情、举止要大方文雅,主动向患者介绍医院环境、病区、、主管医生、护士等,力争在短时间内通过良好的语言、表情、态度和行为给病人留下美好的第一印象,取得病人的信任。要经常接近病人,在饮食、休息、睡眠、排泄、自理能力等方面多加询问,以表示关心,不可说消极语言。

    2.2 具备娴熟的护理操作技术 为病人治疗时,熟练的操作技术是取得患者信赖的关键,操作动作要轻柔,尽量减轻患者的痛苦,增强患者对治疗的信心。

    2.3 减轻病人恐惧心理的压力 根据病人不同精神状态、性格和心理综合素质决定是否告诉其疾病的真实情况。对性格开朗、外向、心胸开阔、心理承受力强的病人,可如实告知,并鼓励其积极配合医护治疗;对性格内向、承受力弱的病人应将真实病情适度保密。医护人员和家属要多陪伴病人,使其感受到温暖,以消除患者紧张恐惧的心理。
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    2.4 消除病人的焦虑、抑郁心理 护士要经常深入病房,掌握病人的心理状态,对病人的年龄、职业、文化、家庭、以及个人生活境遇、生活习惯、爱好、等都要有所了解,还要了解目前胃癌的治疗进程,制定出相应的心理护理方法,让病人认识到保持良好的心态对身体康复的重要性。在生活上予以热情关怀,心理上予以正确疏导,精神上予以支持、鼓励,并通过介绍胃癌康复的病例,消除胃癌是不治之症的阴影[2]

    参考文献

    1 吴碧柳. 胃癌病人的护理. 中外健康文摘,2008,5(4):501

    2 吴春梅. 加强癌症患者的心理护理. 中国医学创新,2007,6(19):68-69, http://www.100md.com(张桂芳 吴成艳 葛叶红)