宫-腹腔镜联合手术在不孕症诊治中的应用
【中图分类号】R713 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2009)6-0376-02【摘要】目的:探讨宫腔镜-腹腔镜联合手术诊治女性不孕症的价值。 方法:对100例不孕症患者随机分为两组,治疗组50例,施行宫腔镜和腹腔镜联合手术。对照组50例,施行常规的腹腔镜手术。观察其诊疗效果。结果:宫-腹腔镜联合检查发现盆腔粘连、输卵管因素、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、多囊卵巢综合征是不孕症常见原因,并给予相应手术治疗。宫-腹腔镜手术后输卵管再通率82.0%,随访1~2年妊娠率56.53%;腹腔镜手术后输卵管再通率65.0%,随访1~2年妊娠率45.68%。结论:腹腔镜与宫腔镜联合诊治不孕症比单纯的腹腔镜手术更直观、准确、治疗效果好,是诊治不孕症的可靠手段。
【关键词】腹腔镜;宫腔镜;不孕症
我国女性不孕症约占育龄妇女10%,而输卵管因素所致不孕占不孕症20%,近年来此比例有增高趋势。不孕症病因复杂一般检查难以作出准确和全面诊断,从而延误治疗[1]。随着内窥镜技术的广泛应用和不断进步,传统的开腹检查和手术越来越多地被内窥镜下检查和手术所取代,宫腔镜和腹腔镜以其微创和病人所受痛苦小已经受到广大患病妇女的青睐。而宫腔镜和腹腔镜联合检查和手术是指一次手术同时应用宫腔镜和腹腔镜,全面检查宫腔和腹腔有无病变,然后确定手术方案,完成手术。以往多用于腹腔镜监视下进行宫腔镜手术,以防子宫穿孔的发生,随着腹腔镜、宫腔镜技术提高,宫-腹腔镜联合应用于不孕症的诊治越来越多 ......
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