静脉留置针的临床应用及护理体会
【中图分类号】R471 【文献标识码】A【文章编号】1005-0019(2009)6-0067-01静脉留置针又称为套管针,近年来被广泛地应用临床,由于其套管柔软不易穿破血管的特点,特别适合小儿、神经不清躁动等输液不配合者及老年人血管脆性大的患者,而且其留置时间长,能够保持静脉管道持续通畅,便于需要长期静脉输液、静脉营养、危重病人抢救及手术患者。正确使用留置针可减少反复穿刺给病人带来的痛苦,保护浅表静脉,提高工作效率,在临床工作中取得满意效果。
自2003年至今,我护理过的静脉留置针多达800多例(其中包括老年人及小儿的静脉留置针护理,穿刺成功率达925%,留置时间为3~5天);使用传统肝素封管占20%,生理盐水封管占40%,持续正压封管占40%;静脉炎的发生率占4-5%,3天管道阻塞发生率占4%,5天管道发生率占8%,置管部位渗血占3%,现将其中的护理体会与大家分享以下:
1 提高穿刺成功率
1.1 选择合适血管,但大多数小儿肥胖及水肿患者静脉显露不明显,选择血管时根据解剖位置上血管的存在与走向,轻轻拍打局部,使血管充盈,易于触膜,对于水肿的患者则需要将局部水份向四周按压使血管显露,血管显露及可触膜后,用指甲按压静脉走向所在部位的皮肤做标记,然后消毒穿刺,见到回血再推进少许,然后固定好针头,推进针头套管,再退出针芯,或者边推针头套管边退针芯 ......
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