揭开“绞痛”的面纱
绞痛，顾名思义，就是疼痛像刀绞一样难受，中医认为多是有形之邪突然阻闭气机的表现。
那么，疾病的表现一般有哪些“绞痛”症状?
以前不久，笔者的大伯半夜在家里突然发生脐周和下腹部位阵发性绞痛，并伴有恶心、呕吐，因大伯住在郊区，一时没法看急诊，大婶便手忙脚乱地从抽屉里翻出几片去痛片让他服下。一会儿，大伯的腹部绞痛稍有好转，可待到天刚亮时，却更厉害了，疼得在床上翻滚。大婶急呼邻居帮忙，将大伯送到市人民医院。因大伯在家耽搁时间太久，肠梗阻后发生了肠管坏死。虽经医护人员多方抢救，大伯的命算是保住了，可坏死的肠管也被截掉了。少了一截肠管，大伯以后的身体健康以及营养状况肯定是成问题了……
事后，笔者到医院去探望，大伯无力地向我点点头，算是招呼。大婶则低声向我叙述了大伯的病史。“哎，也算我糊涂，硬是将你大伯的病耽搁了……” 大婶喃喃地说，“他当时肚子就一阵阵像刀绞一样痛，应该往医院送……””是呀是呀，临床上，当病人发生阵发性或持续性绞痛时，在家拖延是很危险的!”我感慨地说。
, 百拇医药
如今，像我大伯这样差点被“绞痛”夺去性命的人又有多少?
看来，我们要对“绞痛”来个重新认识。
①肠绞痛
我们知道，肠内容物正常运行发生障碍，不能顺利通过肠道称为肠梗阻，而临床上最多见的则是机械性肠梗阻。这类梗阻常见的原因是腹外疝、肠粘连、肠扭转、肠肿瘤，小儿以肠套迭、肠蛔虫症、先天性畸形为多见，症状表现主要是腹痛，尤其是在脐周围或梗阻的部位发生阵发性绞痛。
②心绞痛
即是由于冠状动脉供血不足，以致心肌缺氧所引起，常突然发生，以短暂性发作胸骨后疼痛为主要特征，中医称之为“真心痛”。
③胆绞痛
即是消化系统疾病的常见症状，经常发生在胆囊炎、胆石症的急性发作期。
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④肾绞痛
即是一种剧烈的肾区痛，通常是突然发生于肋腹部或腰背部的绞痛，并呈间歇性或持续性或阵发性加剧。另外，还有其他的一些脏器也容易发生绞痛，如前列腺、输卵管及卵巢等，在这里就不赘述了。
但要交代的是，每种不同的绞痛，临床上的表现和处理也是不一样的，如心绞痛，一旦发生，位于胸骨体上段或中段后方会有突发性胸痛，可放射至左肩、上臂内侧；疼痛性质为窒息性，有严重压迫感，并有胸前紧缩感、出汗和恐惧情绪。
发作时常有一定诱因，如劳累、情绪波动、受寒或饱餐后等，发作时间短暂，常为1—5分钟，很少超过15分钟。休息或含用硝酸甘油以及速效救心丸后，疼痛迅速缓解。
胆绞痛常在饱餐后、晚上或半夜里发作，发作时可见右上腹部出现阵发性疼痛，数小时后出现持续性疼痛，以后在持续性疼痛基础上有阵发性加剧。疼痛可向右肩胛骨下角处放射，身体不能挺直，向右侧弯腰，多数有恶心、胀气，兼有呕吐，少数可有黄疸。
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胆绞痛的处理无外乎是抗菌消炎、解痉止痛，必要时予以手术治疗。肾绞痛是一种突然发生的肋腹部或腰背部的绞痛，每次发作持续时间从数分钟到数小时不等，可为间断发作，也可持续性而阵发加剧。疼痛剧烈时患者常常坐卧不安，并有呕吐、大汗淋漓、手脚发冷，发作过后多有尿频和血尿等。
在这里要说的是，颈性心绞痛，也有人称之为“假性心绞痛”，顾名思义，这是颈椎病引起的一种“假性”心脏症状，多少年来，许多人对于颈椎病可以引起心绞痛样发作和心律失常认识不足，以致将一些因颈椎病引起的心胸症状按冠心病等诊治，但疗效不好。
近年来，有的学者对颈心绞痛提出了以下诊断意见：
其一有心前区疼痛和典型的颈椎病症状、体征；
其二压迫颈椎旁压痛区可诱发心绞痛等症状出现；
其三X线片及CT、核磁共振等检查证实有颈椎病表现；
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其四 医治心绞痛的药物如硝酸甘油、速效救心丸等无效；
其五有时改变头部的位置或姿势可使症状减轻，而另一种位置或姿势可能使之加重；
其六按颈椎病治疗如给予推拿、牵引及药物等治疗，可见明显效果甚至痊愈。
例如，当机体发生某种病变或遭受外界的伤害性刺激时，绞痛常可起到警戒信号的作用，以激发高级中枢的警觉和分辨机能，从而使伤病被及时发觉并做出适当的主观反应；
与此同时，又激起了一系列客观的具有保护性的躯体和内脏的反应活动。
当然，在超出一定的限度时，绞痛也会对机体产生相反的作用，以致引起某些病理性反应，甚而对机体造成危害，例如极端剧烈的绞痛可引起休克甚至死亡等，因此，如何利用绞痛的警报作用而迅速查明其发生的原因很重要。
最后，除了绞痛外，常见的疼痛性质还有胀痛、重痛、刺痛、掣痛、绞痛、灼痛、冷痛、空痛、隐痛等。但绞痛较多，并且常常属于急症危症，如不及时对症处理，往往有生命之虞。所以，患者以及患者的家人，对“绞痛”应该有所警觉，切勿“马大哈”。, 百拇医药(金 山)
那么，疾病的表现一般有哪些“绞痛”症状?
以前不久，笔者的大伯半夜在家里突然发生脐周和下腹部位阵发性绞痛，并伴有恶心、呕吐，因大伯住在郊区，一时没法看急诊，大婶便手忙脚乱地从抽屉里翻出几片去痛片让他服下。一会儿，大伯的腹部绞痛稍有好转，可待到天刚亮时，却更厉害了，疼得在床上翻滚。大婶急呼邻居帮忙，将大伯送到市人民医院。因大伯在家耽搁时间太久，肠梗阻后发生了肠管坏死。虽经医护人员多方抢救，大伯的命算是保住了，可坏死的肠管也被截掉了。少了一截肠管，大伯以后的身体健康以及营养状况肯定是成问题了……
事后，笔者到医院去探望，大伯无力地向我点点头，算是招呼。大婶则低声向我叙述了大伯的病史。“哎，也算我糊涂，硬是将你大伯的病耽搁了……” 大婶喃喃地说，“他当时肚子就一阵阵像刀绞一样痛，应该往医院送……””是呀是呀，临床上，当病人发生阵发性或持续性绞痛时，在家拖延是很危险的!”我感慨地说。
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如今，像我大伯这样差点被“绞痛”夺去性命的人又有多少?
看来，我们要对“绞痛”来个重新认识。
①肠绞痛
我们知道，肠内容物正常运行发生障碍，不能顺利通过肠道称为肠梗阻，而临床上最多见的则是机械性肠梗阻。这类梗阻常见的原因是腹外疝、肠粘连、肠扭转、肠肿瘤，小儿以肠套迭、肠蛔虫症、先天性畸形为多见，症状表现主要是腹痛，尤其是在脐周围或梗阻的部位发生阵发性绞痛。
②心绞痛
即是由于冠状动脉供血不足，以致心肌缺氧所引起，常突然发生，以短暂性发作胸骨后疼痛为主要特征，中医称之为“真心痛”。
③胆绞痛
即是消化系统疾病的常见症状，经常发生在胆囊炎、胆石症的急性发作期。
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④肾绞痛
即是一种剧烈的肾区痛，通常是突然发生于肋腹部或腰背部的绞痛，并呈间歇性或持续性或阵发性加剧。另外，还有其他的一些脏器也容易发生绞痛，如前列腺、输卵管及卵巢等，在这里就不赘述了。
但要交代的是，每种不同的绞痛，临床上的表现和处理也是不一样的，如心绞痛，一旦发生，位于胸骨体上段或中段后方会有突发性胸痛，可放射至左肩、上臂内侧；疼痛性质为窒息性，有严重压迫感，并有胸前紧缩感、出汗和恐惧情绪。
发作时常有一定诱因，如劳累、情绪波动、受寒或饱餐后等，发作时间短暂，常为1—5分钟，很少超过15分钟。休息或含用硝酸甘油以及速效救心丸后，疼痛迅速缓解。
胆绞痛常在饱餐后、晚上或半夜里发作，发作时可见右上腹部出现阵发性疼痛，数小时后出现持续性疼痛，以后在持续性疼痛基础上有阵发性加剧。疼痛可向右肩胛骨下角处放射，身体不能挺直，向右侧弯腰，多数有恶心、胀气，兼有呕吐，少数可有黄疸。
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胆绞痛的处理无外乎是抗菌消炎、解痉止痛，必要时予以手术治疗。肾绞痛是一种突然发生的肋腹部或腰背部的绞痛，每次发作持续时间从数分钟到数小时不等，可为间断发作，也可持续性而阵发加剧。疼痛剧烈时患者常常坐卧不安，并有呕吐、大汗淋漓、手脚发冷，发作过后多有尿频和血尿等。
在这里要说的是，颈性心绞痛，也有人称之为“假性心绞痛”，顾名思义，这是颈椎病引起的一种“假性”心脏症状，多少年来，许多人对于颈椎病可以引起心绞痛样发作和心律失常认识不足，以致将一些因颈椎病引起的心胸症状按冠心病等诊治，但疗效不好。
近年来，有的学者对颈心绞痛提出了以下诊断意见：
其一有心前区疼痛和典型的颈椎病症状、体征；
其二压迫颈椎旁压痛区可诱发心绞痛等症状出现；
其三X线片及CT、核磁共振等检查证实有颈椎病表现；
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其四 医治心绞痛的药物如硝酸甘油、速效救心丸等无效；
其五有时改变头部的位置或姿势可使症状减轻，而另一种位置或姿势可能使之加重；
其六按颈椎病治疗如给予推拿、牵引及药物等治疗，可见明显效果甚至痊愈。
例如，当机体发生某种病变或遭受外界的伤害性刺激时，绞痛常可起到警戒信号的作用，以激发高级中枢的警觉和分辨机能，从而使伤病被及时发觉并做出适当的主观反应；
与此同时，又激起了一系列客观的具有保护性的躯体和内脏的反应活动。
当然，在超出一定的限度时，绞痛也会对机体产生相反的作用，以致引起某些病理性反应，甚而对机体造成危害，例如极端剧烈的绞痛可引起休克甚至死亡等，因此，如何利用绞痛的警报作用而迅速查明其发生的原因很重要。
最后，除了绞痛外，常见的疼痛性质还有胀痛、重痛、刺痛、掣痛、绞痛、灼痛、冷痛、空痛、隐痛等。但绞痛较多，并且常常属于急症危症，如不及时对症处理，往往有生命之虞。所以，患者以及患者的家人，对“绞痛”应该有所警觉，切勿“马大哈”。, 百拇医药(金 山)