2003-2009年绵阳市游仙区艾滋病疫情分析(2)
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该区HIV/AIDS感染者以男性青壮年为主,男女比例为7.25:1,20~49岁HIV/AIDS构成比87.9%,发生这种现象的原因可能为以下几种:一是暗娼等女性高危人群数量较少;二是近2年的监测对象以外出务工农民和男男同性恋人群为主,这2个人群都是以男性青壮年为主体。
职业分布以外出务工农民为主。游仙区是一个以农村人口为主的农业区县,农村男性青壮年外出务工现象十分普遍。这部分人群无技术专长,主要从事餐饮、娱乐等收入较低的服务行业[3];文化水平低,艾滋病防治意识淡薄;生理上处于性活跃期,极易发生高危性行为而感染艾滋病[4、5]
血液传播、性传播途径并存,以性传播为主。81.8%HIV/AIDS经性途径感染,尤其是男男同性传播人数超过半数,是主要的传播方式。
3.2 防制措施 2003年以来,该区通过政策倡导、加强监测及高危人群干预、强化感染者及患者的管理、治疗与关怀、广泛开展大众宣传等一系列艾滋病综合防制措施,取得了一定成效。但是,由于传染源的不断积累,高危行为的普遍存在,高危人群数量的不断增多,感染者也会持续增加[7]。因此,艾滋病防制形式依然严峻。为做好今后的防制工作,针对疫情特点,提出以下防制措施:
继续健全政府主导,部门配合、社会广泛参与的综合防制模式 随着艾滋病防制工作的持续深入开展,政府主导、各部门协作的综合防治模式基本建立。今后应继续加强政府及各部门领导的政策宣讲,提高认识,促进各部门协作的主动性,同时要动员社会力量的参与,营造良好的社会氛围,弥补人员及经费的不足,使各项防制措施落到实处,取得更加良好的防制效果。
加大监测力度 提高HIV/AIDS发现。早期发现及规范管理HIV/AIDS,可以防止艾滋病的进一步传播。今后应进一步加大监测力度,一方面培训基层防保人员,通过乡镇卫生院自愿咨询与区疾控中心免费检测相结合的方式,提高免费自愿咨询检测服务的可及性;另一方面,继续做好暗娼、男男同性恋等人群监测工作的同时,积极探索有效方式加强吸毒人群监测,提高HIV/AIDS的发现。
落实国家政策,做好的HIV/AIDS管理及关怀,减少进
一步传播。推广以社会为基础的艾滋病预防、治疗、护理和关怀体系,及时治疗、救助、关怀HIV/AIDS,为他们创造健康、良好、支持的生活环境,培养积极的生活态度,减少进一步传播。
开展健康教育,加强行为干预,提高防治意识,降低或消除艾滋病的传播 实践证明,开展有效的健康教育是预防和控制艾滋病最经济、最有效的措施之一[8]。一方面,针对学生、外出务工人员、城镇无业人员等不同人群开展宣传教育,倡导健康的生活方式和行为,提高防治意识及能力;同时采取安全套推广、美沙酮替代治疗、针具交换等减少危害措施,减少高危行为的发生,降低或消除艾滋病的传播[6]。
参考文献
[1]钟福华. 艾滋病在中国流行的特点原因与防治对策 【J】 预防医学情报杂志, 2007, 23 (2) : 200-204.
[2]王桂英,刘康迈,李杰,等.艾滋病流行特点及潜在危险因素分析【J】.中国健康教育,1998,14(11):4-5..
[3]李先平,王中华, 杜东初,等.1996-2004年石门县艾滋病疫情分析【J】实用预防医学,2005,12(6):1349-1350.
[4]张浩.孝感市1999-2008年艾滋病疫情分析【J】公共卫生与预防医学,2008,19(4):55 ......
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