中图分类号: R473.71文献标识码: B文章编号:1005—0515(2010)07—147—02

    宫外孕即异位妊娠,是孕卵在子宫腔外植入发育,是妇女急腹症中常见疾病。如不及时治疗,可因严重失血而危及生命。近年来,随着计划生育(输卵管结扎术、宫内放置节育器、人流)等引起的盆腔慢性炎症及不孕症妇女日渐增多,发生宫外孕的比例也逐年增高,仅2008年我所对10例宫外孕患者进行了治疗,其中2例在此前半月进行过人工流产术。

    1 临床资料

    患者,女,分别为30岁、33岁。停经分别42天、48天,曾在停经34天和40天时在本院妇科门诊进行刮宫术终止妊娠。来院前都曾有下腹痛,呈持续性,有骤然加重感,并伴恶心及肛门坠胀,1例伴有少量阴道出血。入院时患者痛苦表情,贫血貌,弓腰手按下腹体位,血压分别为95/60mmHg、90/60mmHg。少腹平坦,腹肌柔软,下腹压痛,反跳痛,移动性浊音(+),子宫正常大小,软,有漂浮感,腹部穿刺抽出不凝固血性液,B超显示宫外孕破裂。

    2 一般护理

    入院后立即按急腹症给予禁饮食、建立静脉通道、严密观察生命体征及腹痛变化,并做好药物过敏试验、备皮、插尿管等术前准备;查心电图、出凝血时间等相关实验室检查,同时对患者做好术前心理护理,用通俗易懂的语言介绍疾病相关知识,进行术前康复指导,因为两例患者均在半月前做过人工流产术,人流术对患者造成了很大伤害,宫外孕又对他们形成了更大的身体上、心理上的威胁,使他们对疾病的恐惧心理加重,家属也感到束手无策 ......