分类康复训练对慢性精神分裂症患者社会功能的作用(1)
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2010年8月1日
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【摘要】目的探讨分类康复训练对慢性精神分裂症患者社会功能方面改善的作用。方法根据慢性精神分裂症患者个人特点和功能独立性评定量表(FIM)得分高低,随机将患者分组分类,对患者基本的生活自理、人际交往、生活技能、职业功能训练等方面分别进行的系统康复训练,比较对照组和训练组的康复治疗效果。结果经过4周、12周、24周的训练,功能独立性评定量表(FIM)和阴性症状量表(SANS))分值均有改善,且差异有统计学意义。结论院内分类康复训练可明显改善慢性精神分裂症患者社会功能,提高社会适应能力。
【关键词】慢性精神分裂症院内分类康复训练社会功能
中国图分类号:R49 文献标识码:A 文章编号:1005-0515(2010)08-019-03
Sorted Rehabilitation and its Use in Social Function of Inpatients with Chronic Schizophrenia
【Abstract】Objective To explore sorted rehabilitation`s use in improving the social function of inpatients with chronic schizophrenia. MethodBased on the patients′characters and the scores of Function Independence Measuring(FIM),the patients were divided randomly into study group and control group, all the patients had received systemic rehabilitation training in basic care, interpersonal relationship,life ability occupational function et al. Then compared the efficacy of study group and that of control group. ResultsAfter 4-week、12-week、、24-week′s training, the scores of Function Independence Measuring(FIM)and Scale for the Assessment of Negative Symptoms(SANS) were all improved, moreover, there was significant difference in them. Conclusion The sorted rehabilitation can improve the social function of inpatients with chronic schizophrenia, and enhance their social adaptation abilities.
【Key Words】chronic schizophrenia inpatient sorted rehabilitation trainingsocial function
精神分裂症是一种慢性迁延性疾病,常遗留社会功能缺陷,是患病率和致残率最高的一种精神病,尤其慢性精神分裂症患者,往往行为退缩,情感淡漠,活动减少,生活懒散,不知清洁,仪表不整,严重影响患者的生活、工作、学习[1]。运用香港分类康复方法对慢性精神分裂症患者进行干预,,探讨其对促进慢性精神分裂症患者康复的作用。
1对象和方法
1.1..对象
自2007年10月至2009年5月在我院精神一科住院治疗的慢性精神分裂症男性患者160例, 总病程在5年以上,无严重躯体疾病,连续住院在半年以上,SANS量表评分≥50分,符合中国精神疾病分类与诊断标准第三版(CCMD-3)中精神分裂症的诊断标准患者。
1.2..方法
将慢性精神分裂症患者按住院号的单双数随机分为两组,一组为对照组,一组为训练组。训练组又根据功能独立性评定量表(FIM)得分高低分为两组,得分≥80分者为轻度组(40例),得分≤79分者为重度组(40例)。训练组:男80例,平均年龄38.7±7.2岁,平均文化程度7.6±2.4年,平均病程11.6±3.12年;对照组:男80例,平均年龄38.4±7.6 岁,平均文化程7.2±2.6 年,平均病程11.2±3.4年。两组患者的性别、年龄、文化程度,病程等方面的差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组接受原来的药物维持治疗和一般的日常管理,训练组除接受原来的药物维持治疗和一般的日常管理外,还接受分类(轻重度)进行系统康复训练。由经培训的专职康复训练治疗师实施康复训练,总时间为24周,每周5次,康复训练的内容包括:(1)生活自理能力训练,在专职人员指导和督促下叠被、刷牙、洗脸、换洗衣服、修剪指甲、服药习惯、药物自我管理等。(2)劳动职业能力训练:根据病人个人特点给予分类,在专职人员指导和督促下参与医院周围环境打扫、花草施肥浇水锄草修剪、为病区送饭分饭、出黑板报、财物管理等。(3)人际交往能力训练:有组织地让病人上街购物,鼓励病人与病员之间交流思想,与医务人员交流思想、交朋友等 ......
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