【摘要】 目的 研究米索前列醇对产后宫缩乏力性出血的预防及治疗作用的临床疗效观察。方法 对我院2005年3月至2008年6月收治的80例产后宫缩乏力性出血患者,采用米索前列醇治疗的资料进行分析。结果 所有病人在用药2—10分钟,宫缩加强,宫体逐渐收缩变硬,剖宫产可见宫体颜色由重变浅,由红色变淡红甚至局部呈白色,出血量减少。结论 米索前列醇为合成前列腺素E1的衍生物,吸收后转化为有活性的米索前列醇酸,它能通过增加子宫张力及宫内压力,起到增加子宫收缩频率的作用。应用米索前列醇治疗因宫缩乏力而导致的产后出血,效果良好,而且副作用小,安全简便,尤其适用于基层医疗机构。

    【关键词】米索前列醇 宫缩乏力 产后出血

    产后出血是产科临床常见的严重并发症之一,是我国当前孕产妇死亡的首位因素。其中以产后子宫收缩乏力所致产后出血最常见,占产后出血总数的70—80%。故如何尽快有效的加强宫缩、预防和治疗产后出血,是所有产科医生共同关心的问题。临床上常采用缩宫素和麦角新碱治疗,但这两种药物对部分患者无效或有禁忌证,其他处理有宫腔填塞纱条、骼内动脉结扎甚至子宫切除。我院应用米索前列醇防治产后出血,效果良好,报告如下:

    1资料及方法

    1.1一般资料:2005年3月—2008年6月两年间在本院分娩的产妇2800例,选择其中宫缩乏力性产后出血80例,其中顺产71例,产钳助产5例,剖宫产4例,平均年龄24岁(21—35岁);初产妇60例,经产妇20例;产后出血时间均发生在胎儿娩出后或胎盘娩出前后两小时内,阴道流血量>500ml,最多者达1700ml ......