浅谈婴幼儿微量元素含量的情况分析
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【关键词】:微量元素 婴幼儿 关系
随着现代医学和社会的发展,人们对微量元素在生理功能中的认识越来越深刻。学龄前儿童正处于生理与心理发育的关键阶段,早期准确地了解体内微量元素的含量及其相互关系对及时诊断和治疗微量元素供应失衡引起的疾病有重要意义。为了掌握本区学龄前儿童锌、铁、铜、钙、铅含量变化趋势及其之间的相互关系,有效预防微量元素缺乏对学龄前儿童造成的危害,我们于2008年4月份对我区0—3岁儿童进行了调查。报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象 以本区850名0—3岁健康儿童为测定对象,经详细询问病史及查体后,排除急慢性疾病患者,受检815名,受检率95.88%。其中1岁内297人,1—2岁312人,2—3岁206人。
1.2 方法
1.2.1 标本采集 用2ml软管加入750ml血蛋白沉淀剂,然后采80ul全血放入软管中。
1.2.2 检测方法 采用QL800微量元素分析仪。锌铁测定取2.4ml锌铁测量试剂加0.1ml血蛋白沉淀剂放入小杯中摇匀,放入三电极系流中滴汞电极调为8—10秒/滴。钙的测量用小烧杯取钙测量试剂2.4ml血蛋白沉淀剂0.1ml摇匀放入三个电极系流中上,先做工作曲线。铜的测量,用小烧杯两种试剂各0.1ml血蛋白沉淀剂0.3ml摇匀放入已洗干的三电系流中先做工作曲线。铅采用锌原卟啉测定仪,取20—30ul血样滴到盖玻片中间盖住,将盖玻片放入样台,按操作键。
1.2.3判定标准 儿童参考值,锌83—229umol/l,铁122-310umo1/1钙1.1—2.5mmol/l,铜9—34umol/l。 锌、铁、钙、铜分别低于83 umol/l、122 umo1/1、1.1 mmol/l、9 umol/l者判为缺乏;铅0.67umol/l以下为正常,超标者为铅中毒。
2 结果与分析 缺锌380人,缺锌率46.82%,缺铁326人,缺铁率38.07%,缺钙424人,缺钙率为52.02%,缺铜316人,缺铜率26.5%。铅超标152人,铅中毒为18.65%。
2.1出生情况与缺钙的关系 足月儿与早产儿的缺钙率明显不同,差别有非常显著意义(X2=8.41,P<0.01),见表一。
2.2喂养方式与缺钙的关系 母乳喂养与混合喂养差别有非常显著意义(X2=11.58,P<0.01);母乳喂养与人工喂养差别有非常显著意义(X2=7.97,P<0.01);混合喂养与人工喂养差别无显著意义。见表二。
2.3不同年龄与缺钙的关系 <1岁组与1-2岁组差别有非常显著意义(X2=34.18,P<0.01);1-2岁组与2-3岁组差别有显著意义(X2=4.69,P<0.05);<1岁组与2-3岁组差别无显著意义。见表三。
3 讨论 通过以上结果可以看出,婴幼儿缺锌、缺钙率最高。根据出生情况,早产儿缺钙率为83.8%,足月产为50.64%,因为早产儿吸收能力差,小儿发育相对迟缓,早产儿缺钙率明显高于足月儿。喂养方式母乳喂养缺钙率为42.4%,混合喂养为69.5%,人工喂养为69.78%,母乳喂养缺钙明显低于混合喂养和人工喂养,因为母乳中的钙磷比例适宜,易吸收。幼儿期锌及钙的缺乏率较高,年龄越小的缺钙率越高,尤其是2岁以内,明显高于2—3岁,这可能与幼儿期儿童饮食正处于乳制品与普通食品混杂或交替阶段有关。此阶段的小儿食欲一般不佳,锌、钙及其营养等吸收不足,抵抗力差,易生病。因此,应及时补充锌、钙及其它微量元素,可增加机体抵抗力,减少疾病发生。铁缺乏与铜缺乏也都比较高,可能是因幼儿园的膳食不均衡所致,此期儿童有偏食等不良习惯,使铁、铜摄入不足或吸收不良造成。铅中毒为18.65%,这与随着经济发展,家庭装修的普遍,大量应用含铅油漆涂料,也造成铅的污染,随着年龄的增长,户外活动多,接触铅、吸收铅的机会增多有关。
通过调查,使我们对本区0—3岁儿童微量元素的含量情况有了进一步的了解,结果显示,本区0—3岁儿童微量元素缺乏的现象相当严重,应引起广泛重视 ......
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