【摘要】腹部手术后肠瘘的观察及护理。护理重点为做好肠瘘患者的心理护理,注意瘘口引流和周围皮肤的护理,加强营养支持,做好肠内营养及完全胃肠外营养的护理。

    【关键词】腹部手术 肠瘘 护理

    中国分类号:R473.5文献标识号:B 文章编号:1005-0515(2010)10-237-02

    肠瘘是腹部手术后最严重的并发症之一[1] ,不仅影响创口愈合、延长住院时间、增加住院费用,还由于肠瘘导致大量消化液丢失,使机体稳定状态失衡[2] 。由于经瘘口有大量的消化液流出,对瘘口周围皮肤产生腐蚀作用,易致瘘口周围皮肤溃烂、疼痛,有的甚至感染。因此,采取有效的护理措施是帮助患者康复的关健。

    1 护理

    1. 1 心理支持患者均有手术史,术后出现肠瘘,普遍存在恐惧、焦虑、疑虑、抑郁情绪。严密关注患者情绪变化,做好健康宣教,采取交谈法、转移法等手段,控制或疏导患者的不良情绪,鼓励患者积极配合治疗。

    1. 2 瘘口护理瘘口的位置不同,流出液有差异,小肠肠瘘的流出液以消化液为主,结肠瘘的流出液以粪性液为主。根据不同部位采取不同的护理措施 ......