“抗感灵颗粒”的制备与作用机理的研究
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【摘要】 目的 “抗感灵颗粒”的制备、疗效观察及作用机理的研究。方法 随机抽取伤风感冒、流行性感冒患者600例。分为治疗组和对照组,进行临床疗效观察和治疗作用的分析。治疗前后均做血常规、尿常规、胸部透视、体温记录,部分病人做五官科体检。结论 “抗感灵颗粒”在治疗伤风感冒、流行性感冒的治疗以及非典和甲流预防中,疗效满意、毒副作用小。
【关键词】 抗感灵颗粒 感冒 流行性感冒 制备 作用机理
中国分类号:R28文献标识号:B 文章编号:1005-0515(2010)10-266-03
感冒、特别是流行性感冒为季节性高发病、常见病,严重时可群体发病,甚至造成大范围流行。因此,有效预防和治疗感冒(包括流行性感冒)不仅仅是为了解除广大官兵和人民群众的身心疾苦,同时对保障和提高部队的战斗力、凝聚力等均具有十分重要的意义和作用。我院研制的“抗感灵颗粒”是具有主治伤风感冒、流行性感冒常见病的纯中药制剂。经三十年临床使用,该药在治疗伤风感冒、流行性感冒的治疗以及非典和甲流预防中,疗效满意、毒副作用小。
1 处方及制备
1.1处方
双花 连翘 板兰根 青黛 生地 白薇 生石膏 菊花 紫花地丁 甜菊糖适量 糊精适量
1.2制备
取处方量各生药煎煮2小时,取滤液备用,药渣加水继续煎煮1小时后过滤,合并两次滤液,浓缩,加适量蔗糖、糊精制粒,70℃真空干燥,整粒,即得。
2 临床疗效观察
2.1临床资料
随机抽取门诊及住院体温38℃以上患者。治疗组(应用“抗感灵颗粒”组)600例。男330例,女270例,平均年龄20.7岁(7-60岁);治疗组有上述急性上呼吸道感染病人72例,其中急性扁桃体炎25例、咽炎30例、急性气管炎17例。对照组(应用“感冒通片”组)430例。男237例,女193例,平均24.2岁(5-62岁)。对照组有上述急性上呼吸道感染病人74例,其中急性扁桃体炎19例、咽炎35例、急性气管炎20例。治疗组及对照组均取体温在38℃以上者。治疗组小儿(12岁以下)每次1袋(10g),每日2次口服。成人每次2袋(20g),每日2次口服。对照组用药无特殊约束。治疗前后均做血常规、尿常规、胸部透视、体温记录,部分病人做五官科体检。
2.2对一般感冒病人的观察结果见表1
由表1说明治疗组对感冒治愈天数平均为2-5天,对照组3-9天,P﹤0.01,明显优于对照组。
2.3对急性上呼吸道炎症的观察结果见表2
治愈为临床症状、体征消失,化验及其他特殊检查恢复正常;好转为临床症状、体征消失,化验及其他检查有项未恢复正常;无效为症状、体征、化验及其他无特殊变化。
“抗感灵颗粒”对急性炎症的观察表示总有效率为88.8%,对照组为70.02%。说明“抗感灵颗粒”兼有抗感染作用,而且优于对照组(P﹤0.01)。
3 作用机理
“抗感灵颗粒”是我院研制的主治伤风感冒、流行性感冒等常见病的中药制剂[1]。此类疾病在中药学中称为“伤风感冒”或“时辰感冒”,是四季常见的疾病。本病由细菌及病毒感染所致。多因病人体质虚弱、生活失调、卫外机能不固、风邪侵犯肺卫而发病。其症状表现为恶寒、发热、鼻塞、流涕、咽干、头疼等多见,因感冒寒邪和受非时之气,或感冒风邪、或暑热、或凉燥、或温燥所致。如若表邪持续不解,加之抗病能力减弱,病邪就会转变入里,可变为某一脏腑的里热实证或里寒实证。选用“抗感灵颗粒”组方中的各药即是根据该病症状的变化、发展与转归的一段规律而拟定的。
3.1“抗感灵颗粒”治疗伤风感冒、流行性感冒的作用
自制“抗感灵颗粒”处方中所选用的双花、连翘、板兰根、青黛、紫花地丁和菊花都是外感热病的常用药物,也是处方中的主药。这些药物在功能上都具备清热解毒的作用,在药理作用上也都存在着抗菌、抗病毒和消炎的共性[2]。其中菊花可祛身上一切游风,偏于清风热;双花可透上半身之热;连翘可透全身躯壳之热;板兰根抗病毒效果尤佳;紫花地丁消肿消炎;青黛泻火效力明显,临床上多用于小儿高热;而方剂中所选用的石膏,除可抑制产热中枢外,还可抑制发汗中枢,即解热而不发汗,适用于伤风性感冒、流行性感冒、病毒性感冒等引起的高热。石膏与上述药物配伍,即可解肌表之热,又可清气分之热。生地清热凉血、补肾养心,质润多汁,性寒而不伤胃气,质润而不腻,与石膏配伍,石膏善治热在气分,生地善治热在阴分、血分。通过互相清热的作用,可使体内水分消耗减少而达到清热生津的效力,再配以前面的主药,符合中医“表里互治”的原则。因而,“抗感灵颗粒”在临床上除了用于体温升高、头痛、鼻塞、流涕等感冒外,同时对急性呼吸道炎症病人,如急性扁桃腺炎、咽炎、急性气管炎等也有较好的疗效。
3.2“抗感灵颗粒”预防流行性感冒中的作用
流行性感冒(以下简称流感)是由流感病毒引起的一种传染性极强的呼吸道传染病,流感病毒分为甲、乙、丙3型,其中最常引起发病的是甲型[3]。因此,病毒是引发感冒和流感的元凶。我院自制的“抗感灵颗粒” 具有较好的抗病毒作用,服用后能够很好的改善症状,提高机体的抗病能力,增强治疗流感的临床疗效。方中的金银花味甘、寒、归肺、心、胃经,具有清热解毒, 凉散风热之功效,主治痈肿疔疮,喉痹,丹毒,热毒血痢,风热感冒,温病发热等多种感染性疾病,有报道采用现代工艺制备的金银花提取物( J Y H ) ,进行的抗病毒试验研究证实,金银花具有明显的抗病毒作用,有效活性成分为绿原酸类化合物[4]。金银花的抗病毒作用多是由其有效活性成分直接作用于病毒, 对D N A 和R N A病毒均有一定的抑制作用。试验还对金银花提取物对甲型流感病毒的作用进行了研究。结果表明金银花提取物可明显延长甲型流感病毒感染小鼠的存活天数,显著降低甲型流感病毒感染小鼠死亡数,对甲型流感病毒感染小鼠具有明显的保护作用。同时可明显降低甲型流感病毒感染小鼠的肺指数值,具有减轻甲型流感病毒感染小鼠肺部病变的作用[5]。方中连翘的研究证实,连翘提取物(JET)体外抑制甲型流感病毒FM1株的实验研究,JET可有效抑制甲型流感病毒FM1[6]。还有板蓝根抗甲型流感病毒作用的研究,通过血凝滴度实验发现板蓝根能明显灭活甲型流感病毒151[7]。
4 结语
综上所述,“抗感灵颗粒” 具有多成分、多靶点。该药可以在不明确病毒或细菌种类,即可通过辨证施治治愈疾病的独到之处。在治疗伤风感冒、流行性感冒时,一面通过调整身体功能状态,提高抗病能力,驱除外邪,进行及时有针对性的治疗。再就是通过强有力的抗病毒和抑制病毒的作用,抑制炎症反应和解热等作用,提高临床疗效。还可以通过发汗解表、清热解毒,将病毒在体内产生的毒性物质排出体外[8],有效地预防和医治细菌病毒性的流感病。
参考文献
[1]罗朝利,张巍.抗感冲剂的制备及600例临床观察[J].中国药房,1997,8(2):64
[2]雷载权,张廷模.中华临床中药学[M].人民卫生出版社 ......
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