【摘要】近年来,我国院内感染有上升趋势,它不仅增加了患者的痛苦及额外的经济负担,还增加了医护人员的工作量。随着医学科学的发展和医学模式的转变,院内感染在医院管理中占据了重要地位。只有采取有力措施,严格护理操作各个环节的管理,才能防止感染的发生及扩散。基础护理是临床护理工作最基本的组成部分,患者住院的全过程均需要基础护理服务。通过加强基础护理、加强监测制度、实施全面质控,可以降低院内感染率。

    【关键词】 基层 院内感染对策

    中国分类号:R197.323 文献标识号:B 文章编号:1005-0515(2010)10-308-02

    近几年来,随着人们对院内感染的认识,医院感染管理已成为医院管理的重要内容之一,而护理工作又是医院的重组成部分。严格规范护理人员的操作规程,强化护理人员的无菌意识,在控制医院感染中具有关键性作用。本文通过对临床多年来的观察,对院内感染总结如下:

    1存在的问题

    (一)认识不足 医生和护士对院内感染知识不如对本专业学科重视,对院内感染的制度是被动的遵守和执行,甚至感到是一种压力。再则院内感染监控机构不健全,医务人员对医院感染工作意识不到其重要性,对其管理目的意义认识不足;职业防护意识淡薄。

    (二)领导不重视 大多数医院领导存在重诊疗、轻预防;重产出、轻投入的思想,普遍认为医院感染管理工作只投不产,对检查想方设法敷衍了事。

    (三) 操作不规范 侵袭性操作如导尿、气管切开、气管插管、静脉给药、深浅静脉置管等,所用的器械、物体表面、工作人员的手、空气等污染或消毒不彻底或无菌操作不严格,导致院内交叉感染。使用呼吸机的患者医院感染率最高,其次是气管切开、气管插管。再次是泌尿系统感染,泌尿道、尿路感染与导尿及尿管的留置关系甚为密切。

    (四) 消毒隔离制度不严格 治疗室无菌区、清洁区、污染区划分不明确,病室、治疗室、厕所所用拖布不分开,病床、桌抹布混用,用后不消毒,清扫床铺、地面不能湿式清扫,造成病室空气污染 ......