【关键词】需要层次理论 康复护理 髋关节置换

    中图分类号：R471文献标识码：B文章编号：1005-0515(2010)11-237-02

    需要层次论是美国著名心理学家马斯洛的主要理论成果之一，在心理学和护理学的发展过程中有很重要的地位。他将人的需要从低到高分为：①生理需要；②安全需要；③归属和爱的需要；④尊重需要；⑤自我实现的需要。人的五种需要一般在人身上是无意识的。对于个体来说，无意识的动机比有意识的动机更重要。对于有丰富经验的人，通过适当的技巧，可以把无意识的需要转变为有意识的需要。[1]他认为每个人都潜藏着这五种不同层次的需要，但在不同的时期表现出来的各种需要的迫切程度是不同的。人最迫切的需要才是激励人行为的主要原因和动力。[2]

    随着康复护理和心理护理的发展，心理护理已经贯穿康复护理的全过程。全髋关节置换术的指征主要为股骨颈骨折、脱位、损伤性关节炎,或者是骨关节炎、类风湿性关节炎、无菌性坏死等关节结构破坏,以及65岁以上的股骨头下骨折的老年病人也可考虑作髋关节置换手术。髋关节置换手术本身就对病人造成很大创伤，病人早期进行康复锻炼对今后的肢体功能恢复十分重要，在此期间运用心理学理论对患者进行心理等各方面的指导，以心理康复促进肢体康复受到越来越多的医护人员重视。

    1 康复期护理工作中需要层次论的应用

    在病人进入功能恢复期后，护士应对病人进行评估为下一步治疗护理做准备。护士可以根据病人的年龄、性别、生活背景、文化程度、受伤及治疗过程等，对病人的身心状况、需要阶段及其对较高层次需要的渴求程度进行评估 ......