78例休克肠的临床治疗分析(2)
3.2防治措施：⑴加强 改善胃肠道的血流量，有利于减轻身体的应激反应；⑵减轻炎症介质或细胞因子对胃肠道的损伤，这是造成肠道屏障功能受损的重要原因；⑶注重相关细胞的保护，除了应用液体扩容和应用血管活性药物等常规的方法外，还可采取一些其他措施来保护细胞，如给予能量代谢底物、加强调节渗透压、使用稳膜药物及能量合剂等。胃肠道血流量恢复缓慢，如果仅靠血管扩张剂来纠正细胞缺氧情况，可能会使细胞缺氧产生不可逆的损伤，而在血流灌注恢复之前，最好可以直接纠正细胞缺氧，是最简单有效的方法。 ⑷应用中药加以治疗，中药治根作用复杂，可以多途径多靶点的应用以此发挥来降低肠黏膜通透性的作用，主要表现通过对微循环的改善和血液流变性相关作用、抗内毒素诱发的细胞因子或炎症因子作用、对内毒素有清除的作用、对肠黏膜的保护效应等。⑸积极纠正休克的治疗基础上，及时的使用肠内营养。
综合治疗在常规的方法上使用抗生素抗感染、奥曲肽抑酸以及莫沙比利促进肠蠕动等联合作用可以有效的增加肠道的血供，缓解酸中毒情况，促进炎症的扩散与吸收，降低内毒素所致胃肠道微血管的通透性，减轻肠壁水肿情况，同时还起到了保护肠黏膜屏障的作用。不仅降低了肠黏膜通透性，而且抑制了内毒素的吸收[5]，在多方面协调相互作用下，使得胃肠道恢复功能。肠内营养配合综合疗法治疗休克肠取得了令人满意的疗效，值得在临床上应用和推广。
参考文献
[1] 伟峰，肖光夏.休克肠与多脏器功能障碍[J].中华麻醉学杂志，2002，22(2)：125-128.
[2] Jennifer T.Ames，Michael P.Federle.CT Hypoten—sion Complex(Sh-ockBowel)Is Not Always Due tOTraumatic Hypovolemic Shock[J].AJR，2009，192(5)：230—235.
[3] 惠清，莫北溪，周敦荣，等.创伤性休克进行肠内营养的时机分析[J].中国危重病急救医学，2006，18(10)：623-625.
[4]Strehlow MC.Early identification of shock in criticallyill patients[J].Emerg Med Clin North Amt 2010.2(8)：57-66.
[5]Mahjoub Y，Hijazi M，Airapetian N，et a1.Shock afternative snakebite in France[J].Ann Fr Anesth Reanita，2009，28(9)：811-812., 百拇医药(张 彬)
综合治疗在常规的方法上使用抗生素抗感染、奥曲肽抑酸以及莫沙比利促进肠蠕动等联合作用可以有效的增加肠道的血供，缓解酸中毒情况，促进炎症的扩散与吸收，降低内毒素所致胃肠道微血管的通透性，减轻肠壁水肿情况，同时还起到了保护肠黏膜屏障的作用。不仅降低了肠黏膜通透性，而且抑制了内毒素的吸收[5]，在多方面协调相互作用下，使得胃肠道恢复功能。肠内营养配合综合疗法治疗休克肠取得了令人满意的疗效，值得在临床上应用和推广。
参考文献
[1] 伟峰，肖光夏.休克肠与多脏器功能障碍[J].中华麻醉学杂志，2002，22(2)：125-128.
[2] Jennifer T.Ames，Michael P.Federle.CT Hypoten—sion Complex(Sh-ockBowel)Is Not Always Due tOTraumatic Hypovolemic Shock[J].AJR，2009，192(5)：230—235.
[3] 惠清，莫北溪，周敦荣，等.创伤性休克进行肠内营养的时机分析[J].中国危重病急救医学，2006，18(10)：623-625.
[4]Strehlow MC.Early identification of shock in criticallyill patients[J].Emerg Med Clin North Amt 2010.2(8)：57-66.
[5]Mahjoub Y，Hijazi M，Airapetian N，et a1.Shock afternative snakebite in France[J].Ann Fr Anesth Reanita，2009，28(9)：811-812., 百拇医药(张 彬)