【摘要】气压弹道碎石是我国90年代应用于临床的腔内碎石的微创治疗新技术。本文通过对152例输尿管镜下气压弹道治疗输尿管结石的护理观察，认为在积极配合医生进行各项治疗的同时，应密切观察各种引流情况，血尿及排石情况，以及相应的健康指导，促进病人恢复健康，维持健康。

    【关键词】气压弹道碎石术 输尿管镜 护理

    中图分类号：R473 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2010)12-167-02

    20世纪90年代初，输尿管镜技术得到迅速发展，输尿管镜广泛应用于尿路疾病的诊断和治疗，尤其是输尿管镜联合气压弹道碎石技术。其机制是将压缩气体产生的能量驱动碎石机手柄内子弹体，子弹体脉冲击结石而将结石击碎[1]。气压弹道碎石机的碎石过程没有热效应，对组织几乎没有损害，许多传统的开放手术逐渐被输尿管技术取代[2].2003年6月至2008年6月本院施行该手术152例，现将护理配合介绍如下。

    1 临床资料

    输尿管结石患者152例，男97例，女55例，平均年龄18-67岁。临床症状均表现为腹部反复疼痛，伴或不伴肉眼血尿(镜下血尿)。全部病例术前均经X线腹部平片，静脉肾盂造影，“B”超或“CT”检查诊断明确。

    2 手术方法简介

    采用尿道1%丁卡因或2%利多卡因浸润麻醉72例，硬膜外麻醉80例。截石位沿尿道插入输尿管硬镜，液压泵下经尿道进入膀胱找到患侧输尿管开口，用3F导丝或4F导丝管插入，引导输尿管镜内旋进入输尿管开口，缓缓低压注水，轻柔推镜，达结石后沿输尿管镜工作通道插入直径1.6mmAPL气压弹道碎石机冲击杆 ......