【摘要】经静脉给予化疗药物治疗恶性肿瘤目前被临床广泛应用，而静脉输入化疗药物导致的静脉炎又是临床常见的输液治疗的并发症，据文献报道局部静脉炎发生率可达57.6%[1]。由于患者的多次化疗、局部静脉反复穿刺的机械性损伤和由于化疗药物的毒副作用，极易引起静脉发红、疼痛、硬化成条索状形成静脉炎,造成静脉通道建立困难，也给患者带来不同程度的痛苦。并且随着用药次数的增加，静脉损伤的程度的加重，化疗性静脉炎的发生率也随着升高。

    【关键词】化疗 静脉炎 预防 护理

    中图分类号：R543.6 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2010)12-218-02

    1 化疗药物引起静脉炎的机理

    1.1 化学性刺激

    化疗药多为化学及生物碱制剂，刺激性强，一般刺激性化疗药输液后刺激局部血管发生痉挛致血管壁缺血缺氧，致使通透性增加，血浆pH值改变，从而干扰血管内膜的正常代谢和机能，使细胞毒性药物发生渗漏引起静脉炎。郭丽娟[2]指出肿瘤病人化疗过程中，有50%的病人出现静脉炎，10%的病人出现血栓，5%的病人因药物渗漏至血管外造成周围组织的炎症、坏死，甚至功能障碍。

    1.2 机械性刺激

    机械性损伤是造成静脉化疗药物外渗引起静脉炎的主要因素[3]。如医护人员输液过程中未严格执行无菌技术操作、静脉多次反复穿刺、固定方法不当、针头移动刺激血管内膜等，可加重血管内膜的损伤，增加静脉炎的发生率。

    1.3 环境因素

    包括输液环境温度、溶液中不溶性微粒的作用、液体输液量、温度、速度、时间、压力是否与静脉管舒缩状态相符、血管缓冲应激的能力、淋巴循环状况、患者的营养等全身状况等 ......