【摘要】白内障术后低视力受多方因素影响:包括原发眼病、术中术后眼部并发症、手术方式选择、切口大小、位置、术后随访时间等。术后多数病人的视功能得到较好的恢复。然而,仍有部分患者无法通过手术脱残,主要是由于基础眼病、手术方式的选择、术中术后并发症等,其中部分因素能够通过对症处理,使视力得到进一步提高,但相当大部分会造成难以挽回的低视力。因而术前详细检查、术中熟练操作非常重要。

    【关键词】白内障 术后 低视力

    中图分类号：R779.66 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2010)12-312-02

    1 白内障类型

    多数先天性白内障患儿在1岁以后接受手术,错过了视觉发育最敏感的时期,故视力受不同程度的影响。另外,此类患儿多伴有其他的眼部发育异常,如眼球震颤,小眼球小角膜,明显影响视觉正常发育。儿童眼球仍处于发育阶段,植入人工晶体的度数不一定合适;常规儿童白内障摘除和人工晶体植入后囊混浊率很高,且激光治疗对年龄愈小患儿愈难奏效,常需同时行前段玻璃体切除[1]。术后若不配合弱视与斜视的矫治和视功能训练,视力难得到最大程度提高。基于以上因素,先天性白内障患儿术后视力难以脱残。

    2 原发眼病是白内障术后低视力最主要原因

    有报道称原发眼病占术后低视力眼原因的50%以上。合并青光眼、高度近视及2型糖尿病的白内障患者术后视力恢复明显较单纯老年性白内障患者差 ......