【摘要】介绍1例PICC置管后感染，穿刺周围形成脓肿病灶，经治疗护理后未见好转致拔管的护理体会。PICC置管后局部不良反应经对症处理好转后可继续使用该管，若不良反应严重，护理效果不佳，避免引起高热,寒颤甚至败血症等严重全身不良反应，应及时拔管。

    【关键词】PICC 感染 脓肿 脓性分泌物 护理

    中图分类号：R473文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)1-171-02

    PICC是经外周插管的中心静脉导管，导管由肘前部的外周静脉穿刺置入，沿血管走行最终到达上腔静脉，作为一种新式静脉输液方式已广泛应用于临床。随着该技术的普及，推广应用，临床上也逐渐出现了一些无相关报道的不良反应，均与局部感染和机械性损伤有关。2009年10月，我院血液科一患者插管后穿刺处周围形成脓肿导致留管25天后将管拔除。现介绍如下：

    1 病例介绍

    患者，男，54岁。入院诊断：急非淋-M4，该患者2009年10月12日入院，白细胞149.83×109/L，高白细胞起病。考虑到大剂量长期反复化疗，药物的毒性和强刺激性等对血管的损伤，在征得患者和家属知情同意签字后，于10月14日为其行右侧肘正中美国巴德三向瓣膜式PICC置管，置管前测上臂围29.5公分，插管长度46公分，置入导管位置平右6后肋上缘。同日行MA(MIT米托蒽醌，Ara-c阿糖胞苷)诱导方案化疗九天 ......