丹红注射液对老年椎基底动脉供血不足240例分析
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【摘要】目的 对照观察步长丹红治疗老年椎基底动脉供血不足病例的疗效。方法 将240例椎基底动脉供血不足患者随机分为两组。治疗组120例，采用丹红注射液治疗。对照组120例，采用血塞通注射液治疗。治疗14天后观察两组病例的临床疗效。结果 治疗组疗效较对照显著(P<0.05)。 结论 对老年椎基底动脉供血不足的患者，步长丹红治疗疗效很显著。
【关键词】丹红注射液 血塞通注射液 老年椎基底动脉供血不足
中图分类号：R743文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)1-186-02
椎基底动脉供血不足是老年人的常见病和多发病。是由于动脉硬化、血管狭窄，椎动脉管受压、血管痉挛而导致脑干、小脑缺血。可出现发作性眩晕，耳鸣、视物旋转，恶心呕吐。共济失调等临床表现，其严重影响人们的日常生活，增加卒中的发生率。此病发病基础复杂，常反复发作，迁延不愈，是一种可以控制的脑血管病。部分患者长期反复发作可演变成脑梗死，留有不同程度的后遗症。因此，尽早改善椎基底动脉供血，对改善患者症状及预后极为重要。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择 2005年-2010年干诊科收治的老年椎基底动脉供血不足的住院病例240例，病程3小时-10年不等。丹红注射液120例，年龄60-85岁，男性80例，女性40例。血塞通注射液组120例，年龄63-80岁，男性93例，女性27例。以头晕、恶心为主要症状，神经系统检查未见脑的局灶神经体征。颈部血管彩超确定有动脉硬化或官腔狭窄，椎动脉血流量减低。血脂增高，低密度脂蛋白增高。两组在年龄、性别、临床症状等方面无统计学差异。
1.2 治疗方法 丹红注射液30毫升静脉滴注，每日一次，连用2周。对照组予血塞通注射液400毫克每日一次静脉滴注，2周为1个疗程。
1.3 观察指标 观察两组治疗前后患者临床症状(主症为头晕、恶心)
1.4 疗效评定标准 临床疗效参照1993年卫生部制定的《中药新药治疗眩晕的临床指导原则》中眩晕视物疗效制定标准。(1)临床治愈 症状消失(2)临床显效 症状明显好转 (3)临床有效 症状好转 (4)临床无效 仍有头晕，症状无改善。
1.5 统计学处理 采用SPSS13.0分析软件处理 计数资料用X2检验，计量资料用t检验。P<0.05为具有统计学意义。
2 结果 丹红注射液组疗效明显优于血塞通组。
两组临床症状疗效比较
注：两组痊愈率比较，有显著性差异(P<0.05)。
3 讨论
随着人口老龄化，椎基底动脉供血不足发病率日益增高，逐渐受到国内外医疗界的广泛重视，老年椎基底动脉供血不足患者发生脑卒中的几率明显高于一般人群。椎基底动脉供血不足是一组波动性的脑干症状，包括头晕和其他脑神经、长束及小脑症状。多由于脑动脉硬化或颈椎骨质增生导致的椎动脉官腔狭窄、血流阻力增加，血管痉挛缺血，脑干或小脑灌注减少，影响其正常功能，任其自然发展约有1/3患者在以后数年内会发展为脑中风[1]。其药物治疗包括扩血管、缓解血管痉挛、改善脑部血管循环、降低血黏滞度、抗血小板聚集、抑制血栓形成及保护神经细胞等[2]。步长丹红注射液有增强益气活血、活血化瘀、通脉舒络的作用[3]。其为中药丹参、红花按科学配方提取的复方制剂，其主要成分包括：丹参酮、丹参粉酸、红花黄色素等。他们的作用是丹参粉酸有较强的抗血小板凝聚作用，可以显著降低血浆的TXB2水平，丹参粉酸和丹参酮有抗血栓形成、改善微循环、抗氧化损伤作用[4]。红花的活性作成分具有扩血管、对二磷酸腺苷诱导的血小板有显著抑制作用，提高纤维蛋白的溶解活性，抑制血栓形成，并具有不同程度的降压作用[5]。本文临床观察显示，两组总有效率结果比较，差异显著(P<0.05)，且治疗过程安全，无不良反应发生。因此，丹红注射液作为一种治疗老年椎基底动脉供血不足，阻止疾病的发生发展，具有非常好的临床使用价值。
参考文献
[1]黄友岐，神经病学[M].北京：人民卫生出版社，1998：147.
[2]张维娜 ......
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