【关键词】慢支 护理 健康指导

    中图分类号：R473文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)2-184-02

    慢性支气管炎(chronic.bronchitis,简称慢支)是指气管，支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症。以慢性咳嗽，咳痰或喘息及反复发作为临床特征。是一种严重危害人们健康的常见病。多发于中老年人，该病多缓慢发病，病程较长，长期反复发作，可发展为阻塞性肺气肿，肺源性心脏病，甚至出现呼吸衰竭而死亡，因此，做好慢支的临床护理及健康指导，对减少慢支急性发作，促进机体康复的有着至关重要的作用。

    1 护理方法

    1.1 一般护理 保持室内空气流通，温湿度适宜，注意保暖，防感冒受凉。饮食上予高蛋白，高热量，低脂肪，富含维生素易消化的饮食，避免油炸，过烫，烟熏类食物，忌食腌制品，饮食要节制，避免暴饮暴食，应少量多餐，注意饮食的色，香，味以促进患者食欲。同时鼓励患者多饮水，每日至少1500毫升。

    1.2 咳嗽，咳痰的护理

    仔细观察患者咳嗽的性质，出现时间和节律，观察痰液的颜色，性质，气味和量，留取痰标本送检，帮助患者掌握有效咳嗽，咳痰的方法。如果痰液粘稠，可通过翻身拍背，体位引流，湿化和雾化疗法促进痰液的排出，具体方法如下：

    1.2.1 有效咳嗽，咳痰方法——深呼吸

    患者取坐位，双脚着地，身体稍前倾，双手环抱枕头有助于膈肌上升，进行深而慢的腹式呼吸，深吸气末屏气，然后缩唇，缓慢的通过口腔尽可能呼气，再深吸一口气，屏气3-5秒，身体前倾，从胸腔进行2-3次短促有力的咳嗽，张口咳出痰液，咳嗽时收缩腹肌或用手按压上腹部帮助咳嗽；也可采取俯卧屈膝位，借助膈肌腹肌收缩增加腹压有效咳出痰液。

    1.2.2 翻身，体位引流

    患者病情允许最好取半卧位或坐位，每1-2小时翻身一次，动作缓慢轻柔逐步至所需体位 ......