2009年营口市实现消除碘缺乏病目标评估结果分析
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2011年2月1日
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参见附件(3290KB，3页)。
【摘要】目的 为全面评估我市各县(市)区消除碘缺乏病工作的进展 ，建立健全可持续发展消除碘缺乏病的工作机制，按辽宁省卫生厅的关于《实现消除碘缺乏病县级考评评估方案》(简称评估方案)的要求，对我市所辖六个县(市)区进行了评估。结果 组织领导、碘盐管理、监测与防治和健康教育4项综合指标得分均在86.77分以上，尿碘中位数均在163·Μg/L以上，居民户的碘盐食用率均在97.33%以上 。结论 我市已达到实现消除碘缺乏病目标。
【关键词】 碘缺乏病 县级评估 碘盐 尿碘
中图分类号：R155文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)2-334-03
为了全面评估我市各县区消除碘缺乏病各项防治措施的落实情况和防治效果，根据辽宁省《实现消除碘缺乏病县级考评评估方案》(简称评估方案)。 我们于2009年12月对我市所辖县区按《评估方案》的标准进行了评估，现将结果报告分析如下：
1 评估对象与方法
1.1 对象 全市所辖县按东、西、南、北、中地理位置随机抽取监测点进行居民户碘盐监测并作为评估点。每个评估点随机抽取5所小学抽检学生尿碘、和健康知识问卷。
1.2 评估内容
1.2.1 组织领导、碘盐管理、监测与防治、健康教育4项综合指标。
1.2.2 技术指标： 居民合格碘盐食用率；8-10儿童尿碘水平。1.3评估方法
1.3.1 四项综合指标： 依评估计分表采用听取汇报，查看资料，实地核查 方式逐项进行评分。
1.3.2 碘盐： 每个县区作为评估点，在大石桥(市)、盖州(市)随机抽取9个乡镇(街道办事处)，每个乡镇抽取4个行政村(社区)，每村抽取8户居民盐样，每县共抽取288份盐样。在站前区、西市区、鲅鱼圈区、老边区随机抽取5个乡镇(街道办事处)，每个乡镇(街道办事处)抽取4个行政村(社区)，每村(社区)，抽取15户居民户盐样，每区共抽取300户居民户盐样，所有盐样抽取后均进行半定量试剂定性检测再用直接滴定法测定碘含量。
1.3.3 尿碘： 每个评估点随机抽取5所小学100名学生(男女各半)的尿样，全市总计抽取为600份尿样，采用砷铈 催化分光光度测定方法检测尿碘含量。
1.3.4健康教育知识： 每个评估点调查5所小学，每所小学调查30名五年级小学生，每县调查150名学生采用答卷调查。全市共问卷调查900 名学生。
1.4 评估标准
实现消除碘缺乏病县级考评目标： 4项综合得分全市六县(市)区均在85分以上，碘盐和尿碘指标达到消除标准。
按照《辽宁省实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案》的要求，我们查阅了以下资料：
1.4.1 各有关部门防治碘缺乏病相关文件资料，重点了解部门协作、依法行政等方面情况。
1.4.2 盐务、工商、质监等部门在碘盐生产、运输、销售等环节落实有关法律、法规、标准及质量监管等方面的文件资料。
1.4.3 地方病防治机构近3年开展碘缺乏病监测、专题调查、实验室检测、质量控制等方面资料。
1.4.4 各相关部门开展防治碘缺乏病健康教育的资料。
2评估结果
2.1 居民合格碘盐食用率 全市共抽取38个乡镇(街道办事处)152个行政村(社区)1776户居民户盐样，合格碘盐食用率为99.51%。各县区合格碘盐食用率依次是站前区：97.33%；西市区：98.33%；老边区：98.67%；鲅鱼圈区：100%；大石桥市：100%；盖州市：100% (详见附件1)。
2.2 儿童尿碘水平 全市共检测尿样600份，尿碘中位数，站前区：227.5μg/L； 西市区：251.5 μg/L； 老边区：195μg/L ；鲅鱼圈区：163.5μg/L ； 大石桥市：259μg/L；盖州市：295.5μg/L (详见附表2)。
2.3 健康教育问卷调查 全市共调查问卷900份，满分为5分。
站前区：平均分4.56分；西市区：平均分4.45分；老边区：平均分4分；鲅鱼圈：平均分4.73分；大石桥市：平均分4.5分；盖州市：平均分3.44分(详见附表3)。
2.4 碘盐销售网络 全市抽查的每个乡(镇)、村均有碘盐销售网点且布局合理，能够很好的满足当地群众购买碘盐的需求。
2.2 组织领导、碘盐管理、监测与防治和健康教育四项综合指标的评估情况评估得分依次为：老边区94分、站前区93.56分、西市区93.45、大石桥市91.5、盖州市89.44、鲅鱼圈区86.73分(详见附表4)。
3 评估结果分析
营口市实现消除碘缺乏病目标县级考核评估组，按照《实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案》要求，严格对营口市所辖的六个县(市)、区进行了考核评估，六个县(市)、区综合指标均达86分以上、技术指标中：居民户合格碘盐食用率达97.33%以上；8-10岁儿童尿碘水平达到100μg/L以上且≤50μg/L比例为1%。按实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案的考评标准，评估组一致认为营口市所辖的六个县(市)、区达到实现消除碘缺乏病目标。特向辽宁省实现消除碘缺乏病目标县级考核评估组申报考评验收。2010年6月经省考评组考评验收确定我市达到实现消除碘缺乏病标准。
4 结论
碘缺乏病(Iodine Deficiency Disorders，IDD)是机体因缺乏微量元素碘而引起一系列疾病或危害的总称。我国是受碘严重威胁的国家之一，。营口市是辽宁省碘缺乏病防治地区，1999年全市基本实现了消除碘缺乏阶段目标，之后又继续开展以食盐加碘为主的消除碘缺乏病的综合防治工作 ......
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