中心静脉导管代替胸腔引流管的护理
【关键词】胸腔积液 中心静脉导管 胸腔引流管中图分类号:R473文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)4-176-01
大量胸腔积液是晚期肺癌、结核性胸膜炎等疾病常见的症状,传统的治疗方案是经过反复多次穿刺抽液或留置胸腔引流管的方法以减轻症状。应用中心静脉导管取代传统的治疗方案治疗胸腔积液,效果满意,现将护理体会报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组38例,男32例,女6例,年龄17~78岁,平均58.5岁;其中肺癌合并胸腔积液者26例,结核性胸膜炎者12例;左侧胸腔积液者19例,右侧胸腔积液者12例,双侧胸腔积液者7例。全组均经过胸部X线片、胸腔B超检查诊断为胸腔大量积液。
1.2 手术方法 患者取俯于坐椅靠背位,胸部垫一软枕,先确定穿刺点,在常规消毒局麻下,用穿刺针行胸腔穿刺,成功后将引导钢丝经针芯内进入胸膜腔,后拔除穿刺针头,中心静脉导管套入导丝,在导丝引导下置入胸膜腔7~10cm,退出导丝,检查引流通畅后,外留小导管用3M透明敷贴妥善固定 ......
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