重庆市合川区土源线虫感染现状调查报告

http://www.100md.com 2011年4月1日 刘柏林 贺玲 陈兴伟 段华安 唐孝富

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    参见附件(2186KB，2页)。

     【摘要】目的 了解重庆市合川区农村人群土源线虫的感染现状，为今后寄生虫病的防治提供科学依据。方法 按照《重庆市土源性线虫病现状调查方案》要求，合川区抽取4个镇街分别各设1个点进行调查。结果 土源线虫调查1936人，总感染率为23.3%(452/1936)。其中蛔虫感染率为0.2%，钩虫感染率为22.7%，蛲虫感染率为6.1%。结论 与合川区2002年调查相比人群鞭虫感染和蛔虫感染下降显著，但钩虫感染仍比较严重，对人民有较大的危害，应加强防治工作。

    【关键词】合川区 土源线虫 感染率

    中图分类号：R181 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2011)4-357-02

    重庆市合川区位于重庆北部，是重庆市六大区域中心城市之一。总人口154万，幅员面积2343平方公里，辖23个镇、7个街道办事处，1个工业园区。属东南亚季风气候区，冬春季多雾，夏秋季炎热，年平均气温16℃，年降雨量1100mm，相对湿度70～80%。农村地区居民多饮井水，喜熟食，少数有生食蔬菜的习惯，主要农作物为稻谷、小麦和玉米，多使用化肥进行施肥。为及时掌握全区土源性线虫病流行动态和规律，为土源性线虫病的科学防治提供依据，根据重庆市土源性线虫病现状调查方案要求，我区于2010年3月至4月开展土源性线虫病感染现状调查。

    1 调查对象与方法

    1.1 调查对象 以合川城区为中心，选取东、南、西、北四个方向的大石、钱塘、铜溪、盐井四个镇，随机抽取四镇中的四村作为调查点，以年龄在3周岁以上的本地常住人口为调查对象(外来人口居住时间不足1年和当地人群外出超过3个月以上的人群除外)。调查对象中3-12岁儿童加做蛲虫肛拭子调查。每个调查点调查人数为500人，4个点共计2000人。

    1.2 调查方法 采集调查人群大便，采用改良加藤厚涂片法检查钩虫、蛔虫、鞭虫和蛲虫以及其他虫种的虫卵和虫体。采用透明胶纸肛拭法检查3-12周岁儿童蛲虫卵。

    1.3 统计分析 采用Epi Data3.1软件建立数据库，并用SPSS16.0软件进行数据统计分析

    2 结果

    2.1 感染线虫种类与感染率。

    应检2000人，实检1936人，受检率为96.8%。查出3种肠道线虫，即钩虫、蛔虫、蛲虫。土源线虫感染人数452人，总感染率为23.35%。粪检查出感染虫种有钩虫、蛔虫2种，钩虫感染率为22.73%(440/1936)、蛔虫感染率为0.20%(4/1963)，对3-12岁儿童加做蛲虫肛拭子检测132人，感染者8例，蛲虫感染率为6.06%。

    2.2 地区分布。

    本次调查了钱塘、铜溪、大石、盐井四个镇各地感染率分别为28.44%(120/422)、26.78%(139/519)、 26.73%(135/505)、11.84%(58/490)。蛔虫感染均在大石镇检出,感染率为0.79%(4/505)，其他三个地方未检出；蛲虫感染以大石镇最高感染率为9.62%(5/52)，其次是钱塘和盐井感染率分别为6.45%(2/31)、2.78%(1/36),铜溪未检出；钩虫感染以钱塘最高，感染率为27.96%(118/422),其次是铜溪和大石，分别为26.8%(139/159)、25%(126/505),盐井感染率最低11.6%(57/490)，各调查点钩虫感染率差异有统计学意义(x2=47.209，P<0.001)见表1

    2.3 人群分布

    2.3.1 年龄、性别 感染率的年龄分布以50～59岁和>60岁人群为高，分别为29.13%和31.01%，各年龄组间差异有统计学意义(x2=1.157，P<0.001)。在性别分布上男、女总感染率分别为22.67%和23.99%，二者差异无统计学意义(x2=0.473，P>0.05)(表2)。

    2.3.2 文化和职业分布 文化程度分类中以文盲和小学生人群感染率为高，分别35%和25.1%。

    2.3.3 感染度。

    蛔虫感染度，轻度者占100%，蛔虫感染者感染度算术平均数每克虫卵数(AMEPG)为48。钩虫感染度，轻度者占95.7%、中度占4.3%，钩虫感染者感染度算术平均数每克虫卵数(AMEPG)为138。

    3 讨论

    中国是寄生虫感染非常严重的国家，重庆市是我国土源线虫重流行病区之一。1990年进行了第一次全国人体寄生虫分布调查，寄生虫总感染率为62.63% ; 2004年全国人体重要寄生虫病现状调查总感染率为21.74%，重庆市人体重要寄生虫病现状调查总感染率为32.53%。本次合川区调查土源性线虫总感染率为23.3%，感染主要为钩虫，感染率为22.7%，其次为蛲虫、蛔虫，感染率分别为6.1%和0.2%。2002年我区沟虫感染率32.94%，蛔虫感染率3.53%，鞭虫感染率1.18%，我区本次土源性线虫感染率与2002年相比，居民感染率明显下降，其中蛔虫感染率下降最为显著，但是钩虫感染仍然较高。尤其是45岁以上年龄感染率较高，这主要因为该年龄段为农村主要劳动力，接触土壤较多所至。本次调查钱塘镇感染率最高，其次是铜溪镇和大石办事处，盐井办事处感染率较低，原因可能是其地处山区耕地面积少。

    土源性线虫感染与广大人民群众的生活水平、个人防护意识的提高及卫生习惯、生活环境的改变有着极大的关系 ......

    http://www.100md.com/html/paper/1005-0515A/2011/04/415.htm

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