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编号:12097482
21970例已婚妇女妇科病普查患病情况总结
http://www.100md.com 2011年4月1日 连海蓉
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    参见附件(2389KB,2页)。

     【摘要】目的 掌握和了解泉港区妇女常见病、多发病患病率,制定干预措施。方法 于2005-2009年对泉港区21970例已婚妇女进行妇科病普查。结果21970例中患各种妇科病8964例,患病率40.8%。妇科病前5位是宫颈糜烂、附件炎、乳房包快、阴道炎、子宫肌瘤。结论 应广泛宣传妇女常见病、多发病的防治知识及乳腺自检方法,以降低妇科疾病的发病率。

    【关键词】妇女病 患病率 普查普治

    中图分类号:R172 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2011)4-361-02

    妇女病普查普治是保证妇女健康的重要措施,为做好妇女病普查普治工作,及时了解妇女病疾病谱,把握当前妇女病防治工作的重点,现总结分析了2005-2009年泉港区21970例已婚妇女普查的妇女病患病情况。

    1 资料与方法

    1.1 对象 泉港区企业、机关、学校、商店等单位的已婚妇女,年龄22-65岁,其中工人15818例,占72%,干部5053例,占23%,教师1758例,占8%。

    1.2 方法

    1.2.1 使用统一制定的妇科病普查表,由专职医生填写,询问病史、既往史、孕产史以及生殖健康情况等。

    1.2.2 妇科检查内容包括妇科双合诊检查、取阴道分泌物镜检、宫颈刮片(巴氏法)脱落细胞检查、盆腔B超检查;乳腺疾病检查包括乳房视、触诊,常规红外线扫描。

    2 结果

    受检人数21970人,患病人数8964人,患病率40.8%,检出妇科疾病共有8种,分别为宫颈糜烂、附件炎、乳房包快、阴道炎、子宫肌瘤、附件包块、宫颈息肉、子宫脱垂。患病率最高的是宫颈糜烂3283人,占14.94%,患病率最低的是子宫脱垂22人,占0.1%,患病率排在前5位的依次是宫颈糜烂、附件炎、乳房包块、阴道炎、子宫肌瘤。

    具体情况见附表

    附表 各种妇科疾病的患病率及其在妇科疾病中的构成比

    3283例宫颈糜烂中Ⅰ度糜烂2035例,占62%, Ⅱ度糜烂985例,占30%,Ⅲ度糜烂263例,占8%。宫颈细胞学诊断情况:巴氏Ⅰ级788例,占24%,巴氏Ⅱ级2397例,占73%,巴氏Ⅲ级82例,占2.5%,巴氏Ⅳ级16例,占0.5%,巴氏Ⅲ级以上者全部做活检,诊断为非典型增生5例,宫颈癌2例,其余均为宫颈炎。乳房包块1320例,全部做红外线扫描,双侧者827例,占62.65%,单侧者493例,占37.35%。诊断为乳腺小叶增生980例,占74.24%,纤维瘤337例,占25.53%,乳腺癌3例,占0.23%。

    3 讨论

    3.1 为贯彻预防为主的方针,各企事业单位都把妇女病普查普治作为妇女保健的重要内容,对危害妇女健康的妇科病做到早发现、早诊断、早治疗。

    3.2 妇科病普查普治情况。2005-2009年共普查妇女21970例,患妇科病8964例,总患病率40.8%,比伊海燕⑵报道的哈密地区患病率75.12%低。但将近一半的已婚妇女受到各种妇女病的困扰,因此加强妇女病的普查普治实为重要。

    3.3 宫颈糜烂患病率最高14.94%,其次附件炎患病率为9.73%,可见女性生殖道炎症的患病率最高,当前妇女病防治的重点,应在普查普治的同时,开展各种形式的生殖健康教育活动。宫颈糜烂的患病率为各种妇女病之首,许多学者认为,宫颈糜烂是诱发宫颈癌的主要因素,宫颈糜烂的发病与机体免疫功能、局部受物理及化学因素刺激,特别是器械、手术创伤影响较大,给致病菌的入侵创造条件⑴。目前治疗宫颈糜烂的方法很多,包括阴道灌洗、局部敷药、微波、冷冻、激光等。我院微波手术Ⅰ-Ⅱ度糜烂1次治愈率可达100%, Ⅲ度糜烂1次治愈率为80%,2次治愈率100%,手术操作简单,病人没有痛苦,脱痂期出血少。

    3.4 乳房肿块1320例,皆为红外线扫描证实。乳腺小叶增生为74.24%,并且双侧者占62.62%。这是因为乳房的生长发育是垂体前叶、肾上腺皮质和卵巢共同调节影响的,而垂体—卵巢轴内激素的平衡极为脆弱,甚易发生紊乱,而产生乳房结构组织增生。由于两乳同时接受垂体—卵巢激素影响,故乳腺小叶增生双侧多见。

    3.5 乳腺癌3例,宫颈癌2例,均做了根治手术,宫颈糜烂的病例中有5例非典型增生的患者,3例因年龄超过40岁已做预防性子宫切除术,2例因年龄25-30岁 ......

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