【关键词】手术 风险 风险管理

    中图分类号：R197.323 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2011)5-312-02

    随着医学技术的迅速发展，高难度手术越来越多，面临的风险越来越大。手术室作为外科手术的主要场所，风险无处不在，且后果严重[1]。因此，手术室应加强风险因素的管理，防止医疗差错的发生，以保证医疗安全。现结合实际情况，将我院手术室护理工作中的风险因素及防范措施总结如下：

    1 手术室的风险因素：

    ①环境风险。②消毒灭菌风险。③病人风险。④医务人员风险。

    2风险管理防范措施

    2.1 环境的风险管理

    2.1.1 手术室的布局应合理，将层流净化手术区域分为无菌区、清洁区、污染区，手术室内的温度应保持在22~25℃ ，湿度为40-5O%为宜，使病人在安全舒适的条件下进行手术。

    2.1.2 手术室内的设备，如无影灯、手术床、高频电刀、中心吊塔(含负压吸引系统，中心供氧，CO2气体等)，层流净化系统等应定期维修。各手术间内仪器设备应少搬运，避免不必要的损坏。

    2.1.3 外来参观手术人员，经医务科或教务科批准后，在手术室护士长的安排下，进入指定手术问，同时应保证衣、帽、鞋等符合无菌技术原则。参观时距手术台不少于30cm。每个手术间人数不可超过2人，违反规定者，取消参观资格。

    2.1.4手术室每日晨接手术病人前半小时，开启层流净化系统；手术完毕后，用“84”消毒液擦拭室内物品表面，术后清洁半小时后再关闭层流系统。

    2.2 消毒灭菌的风险管理

    2.2.1 手术所需器械、敷料 ......