探讨特诊护士的核心才能及实践
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【摘要】目的 探讨特诊护士的核心才能及实践。方法 通过研讨会的形式，参与研讨的特诊护士逐一介绍自己对自身核心才能以及实践方法的认识。结果 护士对特诊护理的特点和应具备的核心才能有了更进一步的理解，并在工作中逐步实践。结论 特诊护士的核心才能包括宽厚的专业基础、积极的学习态度、良好的沟通能力、细致的工作作风、务实的工作态度、宽容的待人之心、沉稳的处事能力，实践这7方面的核心才能，是提高病人对护理工作的满意度和保证护理质量的有效方法。
【关健词】特诊护士 核心才能 实践
中图分类号：R47 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2011)5-318-02
特诊护士面对的是具有一定的社会地位、经济实力、文化层次较高的特殊群体的病人，为了体现高质量的医疗护理水平，护士必须具备特诊护士应有的核心才能。核心才能是一组专业行为，阐述了在与护理有关的活动中专业护士应有的标准 [1] 。2006年05月25日科室组织了一次深刻的关于探讨特诊护士的核心才能和实践方法研讨学习。总结出特诊护士的核心才能包括以下7方面：宽厚的专业基础、积极的学习态度、良好的沟通能力、细致的工作作风、务实的工作态度、宽容的待人之心、沉稳的处事能力，并在以后的工作中不断实践这些核心才能，取得了较好的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本科室护士60名，参与研讨的有42名，其中护士19人，护师13人，主管护师10人；学历情况：中专13人，大专20人，本科5人，在读本科3人，在读研究生1人。
1.2 方法
1.2.1 研讨主题探讨特诊护士的核心才能和实践方法
1.2.2 研讨的具体内容特诊护理服务的特点、心目中的特诊护士的形象、思想素质、专业能力以及实践应有核心才能的方法等；参与研讨的护士按照要求写好提纲，然后按顺序向在坐的同事介绍自己的看法。最后由主持人进行讲评并总结。
2 结果
比较2006年与2007年本区出院患者年平均满意度、调查表上病人点名表扬和书面表扬的次数，及表扬信的份数，结果显示，各项指标均有所提高。
3 讨论
3.1 宽厚的专业基础和积极的学习态度
特诊病人是冲着优先优质的医疗护理服务而来，而特诊病人的病种复杂多样、涉及多个学科，所以宽厚的专业基础和精湛的业务水平是特诊赖以生存和发展的前提，因此，要求护士既要有扎实的理论基础，又要有熟练的技术操作本领；既要踏踏实实做好常规工作，又要努力把病人的不同专科、特殊的护理落实到位。
3.1.1 积极参与病区开展的晨间业务查房每天早上交班后，由护长或责任护士主持，围绕病区病人的情况或工作中的问题进行大约15-20分钟的护理业务查房。遵循危重病人重点查，突发病情、罕见病例、特殊病人及时查，疑难问题预期查，技术操作随时查，新收病例必定查等灵活机动的原则进行[2]，护士参与评估、分析病人现存或潜在的护理问题，讨论危重、疑难病例的护理要点，通过业务查房，及时掌握正确的护理知识、观念和方法。
3.1.2 贯彻“15+30”学习方法护士每天早上参加病区晨间业务查房学习15分钟后，针对病人的护理难点、新知识点，自己再用至少30分钟时间看书回顾、复习，通过理论与实践相结合的方式学习，护士对知识的掌握将更牢固。
3.1.3 加强专业理论学习，强化技术训练组织护士观看护理技术操作示范，刻苦练习，并在全院及科室的技术操作考核中，100%合格。积极参与护理部、科室举办的业务学习，及时捕捉医学领域的新知识、新技术、关注护理发展的新动向，关注友科和兄弟医院的工作进展，择善从之，虚心学习。
3.1.4 拓宽自己的专业素质适当选修如心理学、伦理学、教育学、社会学等边缘学科，能够在一定程度上发散自己的思维，有助于做好患者的心理护理和健康宣教。
3.2 良好的沟通能力
沟通是形成人际关系的手段，特诊护士在工作中需要妥善处理与患者、医生、检查科室、行政和后勤等部门人员的关系，良好的沟通能力可促进护士与患者或其他人员之间情感、信息交流，有助于我们更好地实施医疗护理计划，并能使患者在接受护理服务时感受到最大限度的满足。
3. 2. 1 规范工作流程，组织礼仪培训和考核根据特诊的工作特点，我科重新修改了部分工作流程，新的工作流程要求护士的言行更规范、更专业、更易于与人沟通，并请经验丰富的礼仪老师上课，教授各种礼仪和沟通技巧，每位护士反复练习并通过考核。
3.2..2 建立积极、良好的第一印象重视第一印象，在入院之初热情接待患者，护士语言文明、态度亲切、举止大方，消除患者的陌生感和对医院的恐惧感。
3.2. 3 灵活巧妙运用语言特诊护士应该熟练掌握普通话、本地方言和至少一门外语才能轻松地与患者进行交流，交流时应注意语言礼貌规范，语气专业肯定，语调高低急缓，让美的语言给患者带来愉悦舒畅的享受，增强患者治疗的信心。
3.2.4 非语言的表达在沟通中93%的沟通是非语言的，其中55%是通过面部表情，形体姿势和手势的传递[3]。所以护士在与患者交流时做到目光亲切友善，适时微笑，手势示意明了，合理的目光接触，适当沉默等，在一种亲切、诚恳和平等的氛围中达到接收和传递信息的目的。
3 .3 细致的工作作风和务实的工作态度
对于特诊病人这一特殊群体来说，他们在选择医院治疗疾病时更强调适合自己疾病治疗而又注重人性化优质服务的医疗机构，细致的工作作风和务实的工作态度是把特诊护理服务做到出色的一个重要举措。
3.3.1细心观察 照顾入微护士的细致主要表现在对所负责的病人的身心问题了如指掌，对病情变化能明察秋毫，仔细发现病人在治疗过程中出现的种种反应。善于分析、判断、制定出正确的护理对策与措施，认真实施，以减少病人的痛苦。
3.3.2 满足病人需求 把护理落实到位务实的工作态度指护士具有高度责任心，在工作中实事求事，本着为病人办实事的心态出发，评估病人的护理问题，重视生活护理和心理护理，满足病人从不同视角提出的不同需求，想方设法解决病人的困难和疑问，根据具体情况合理安排各种检查和治疗，提供必要的帮助和健康指导，缩短住院时间，减轻经济负担，更好地体现特诊人性化的护理服务。
3.4 宽容的待人之心
3.4.1 坦然对待挑剔和质疑特诊病人大多数有一定的社会地位和财富实力，往往对护理工作提出较多的要求；也由于特诊医疗收费较高，部分病人认为理所当然地应该享受更好的待遇，对护士的工作诸多挑剔。因此，特诊护士要具有宽容的待人之心和职业责任感，乐于奉献，对个别病人的费用查询、服务质疑或恶语刁难，要有虚怀若谷的内在涵养，理解尊重病人，让其享受平等的待遇。
3.4.2 从批评意见中不断改进工作在特诊综合区，老年病人相对比较多，由于自理能力比较低，自尊心较强，需要多方面的关照和支持；而他们当中，也有很多是企业的高层，单位的领导，提出的要求也多，有时候还会对护理工作提出批评意见，这就要求我们用宽容的心去包容，谦逊地与他们交谈，对于病人提出的意见认真研究并及时改进工作 ......
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