新生儿窒息综述
【摘要】新生儿窒息是新生儿出生后1min无自主呼吸或未建立规律呼吸者,其特点为:呼吸抑制、低氧血症、高碳酸血症及酸中毒。窒息是围产新生儿最常见的症状和主要死亡原因,同时也是造成脑瘫和智力障碍的主要原因之一,是围产医学的重要课题之一。笔者查阅国内外相关文献,对新生儿窒息的临床做简单概述。【关键词】新生儿窒息 综述 探讨
中图分类号:R722.12 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2011)5-331-02
根据WHO 1994年的统计数字表明,每年500万的新生儿死亡中约有100万死于新生儿窒息,即新生儿窒息导致的死亡约占到婴儿死亡的20%-30%。在低经济国家新生儿死亡原因中,新生儿窒息为第一位,占29%,之后为早产儿24%,严重感染24%。根据我国妇幼卫生监测显示:2000年我国5岁以下儿童前2位死亡原因为肺炎、出生窒息,新生儿窒息为第二死因,在城市感染性疾病得到控制后出生窒息已成为第一死因。根据中国残联等有关部门2004年底的一项抽样调查结果显示:每年新增0~6岁残疾儿童为19.9万,在五类残疾儿童中,智力残疾占54.2%。智力致残原因依次为:产时窒息、早产、宫内窘迫等。
胎盘具有物质交换、代谢、防御及合成功能,脐带是母体及胎儿进行气体交换、营养物质供应和代谢排出物的通道[1],胎儿所需的所有物质及排泄物、代谢物均离不开胎盘及脐带。任何因素影响胎盘或脐带功能、母体及胎儿之间的血液循环及气体交换障碍,均可引起胎儿缺血、缺氧、胎儿血氧浓度降低,二氧化碳升高,刺激呼吸中枢,以致在早期发生强烈呼吸动作 ......
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