【摘要】静脉留置针因其留置在血管内的套管刺激性小，又能随着血管的形状弯曲、韧性好、在整个输液过程中感觉舒适；但静脉炎作为常见并发症仍困扰着护理工作者。本文通过查找相关资料，提出引起静脉炎的相关因素和防治措施等方面进行论述，目的是减少静脉炎的发生，提高了护理质量。

    【关键词】留置针 静脉炎 预防护理

    中图分类号：R472.9 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2011)6-198-02

    1 静脉炎的诊断标准

    静脉炎是静脉输液后引起的静脉局部疼痛、红肿、水肿或局部条索状，甚至出现硬结的炎性改变。美国静脉输液护理学会将静脉炎分为3级：1级局部疼痛，红肿或水肿，无可见线条及可触及静脉条索；2级局部疼痛，红肿或水肿，有可见线条，无可触及静脉条索；3级局部疼痛或红肿，有可见线条，可触及静脉条索[1]。

    2 静脉炎发生的机制

    在末梢静脉输入非PH值的液体、血浆渗透压高的液体或某些微粒因素等刺激局部血小板，引起聚集形成血栓并释放组胺，使静脉收缩，管腔变窄，血流缓慢促进炎症的发展[2]。

    3 静脉炎的临床分类红肿型

    静脉周围红肿，沿静脉走向发红，触痛。硬结型：静脉变硬，触之有条索感、硬结感。坏死型：沿血管周围有较大范围的肿胀，形成瘀斑达肌层；闭锁型：静脉不通，最后形成机化[3]。

    4 留置针致静脉炎的相关因素

    4.1 消毒不严格严格进行皮肤消毒是防止静脉炎发生的重要措施。临床发现使用浅静脉留置针较使用头皮针发生静脉炎症状者明显增多，消毒时使用消毒剂过多，又未待其干就进行穿刺，使消毒剂沿着皮下隧道迁移并附着在管壁引起感染。操作时护士未严格遵守无菌操作原则，消毒范围不标准，不彻底也是引起静脉炎的重要原因。

    4.2 留置针的型号不同的留置针型号发生静脉炎的概率不同。常用型号为18G、20G、22G、24G。较粗的留置针进入血管，充塞于血管内，增加了摩擦 ......