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编号:12112084
手术室术前备皮的临床探讨
http://www.100md.com 2011年6月1日 陈慧 庞小翼
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    参见附件(2323KB,2页)。

     【摘要】目的 比较将传统的术前剃毛备皮方法改为在手术室不剃毛备皮方法对手术切口感染的影响。方法 将 1765例手术患者随机分为实验组和对照组,分别为860例和905例。统计分析两组手术切口感染情况。结果 实验组发生切口感染 23例,切口感染率 2.67% ,对照组发生切口感染24例,切口感染率 2.65 %,两组I类切口感染率均为0。两组切口感染率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论 对外科手术进行手术室不剃毛备皮方法方便易行,减少污染,具有实用性,值得推广。

    【关键词】手术室 备皮 剃毛 切口感染

    中图分类号:R472 文献标识码:A 文章编号:1005-0515(2011)6-038-02

    Operating room clinical preoperative skin preparation of

    CHEN Hui PANG Xiao-yi

    (Nursing department,the second affiliated hospital of northern Sichuan medical college,Mianyang 621000)

    【Abstract】Objective To Compare infection rates of incisional wound in patients between traditional shaving methods and non-shaving. Methods 1765 patients who were divided into shaving and non-shaving groups.one group have 860 patients ,others have 905.statistical analyze that infection rates of operative incision in two groups. Results Infection rates of non-shaving and shaving group is 23 cases(2.67%) and 24 cases(2.65%) respectively. Infection rates ofI operative incision was 0 in both groups.comparision of infection rates of both groups was non-significance(P>O.05).Conclusion It is should be spread that methods of non-shaving in operation room because of convenient,easy and less contaminate.

    【Key words】Operation roomSkin operationShaving Incision infection

    传统的剃去手术区毛发的术前备皮方法是一项外科常规操作方法。但近年来很多研究者仍在不断探讨,有研究表明,目前的术前术野剃毛备皮法虽然简单易行 ,但可能造成皮肤损伤,而成为细菌繁殖的基地和感染源[1],术前剃毛并不能降低术后切口感染率[2]。因此,我院改变传统术前剃毛备皮方法,于2009年 1月一2009年6月,对手术患者 1765例进行随机分组,分为实验组和对照组,其中实验组860例,对照组905例,比较两组术后切口感染发生率。现将结果报告如下:

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 我院2009年1—6月外科手术患者1765例,其中普通外科348例,肝胆外科303例,心胸外科94例,骨科276例,妇产科674例,泌尿外科70例,男性970例,女性795例。随机分为实验组860例,对照组905例。两组患者均排除糖尿病等合并症。

    1.2 方法 两组患者均于术前1日洗澡洗头,于手术当日接入手术室专用备皮间进行术前准备。实验组用肥皂清洗皮肤后不剃毛,只对切口周围多毛处用剪刀剪去部分毛发,至不影响手术操作即可,脐部用松节油擦去污垢。对照组用肥皂清洗皮肤后,剃去手术野所有汗毛,脐部用松节油擦去污垢。

    2 结果

    2.1 两组一般资料比较(见表1)。结果显示两组在年龄,性别,围手术期抗生素的使用,手术持续时间等差异无显著性, P> 0.05。

    2.2两组同一外科手术切口感染率比较(见表2)。结果显示实验组(未剃毛组)860例患者中发生切口感染23例,切口感染率2.65%;对照组(剃毛组)905例患者中发生切口感染24例,切口感染率2.67% ;两组切口感染率比较,差异无显著性(P>0.05)。

    2.3 两组同一切口类型切口感染率比较(见表3)。结果显示两组Ⅰ类切口均无感染;Ⅱ类切口实验组(未剃毛组)597例患者中发生切口感染19例,切口感染率3.18%;对照组(剃毛组)631例患者中发生切口感染21例,切口感染率3.32% ;Ⅲ类切口实验组(未剃毛组)49例患者中发生切口感染4例,切口感染率8.16%;对照组(剃毛组)52例患者中发生切口感染3例,切口感染率5.76% ;两组同一类型切口感染率比较,差异无显著性(P>0.05)。

    3 讨论

    传统的外科手术术前备皮包括清洁皮肤和剃去手术区所有的毛发。其目的是方便皮肤消毒和手术操作,并减少术后切口感染率 ......

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