随着九大基本公共卫生的实施，全面实施绩效考核，乡村两级公共卫生人员经费的落实到位，如何充分发挥县乡村三级公共卫生网络的作用，各级的职责和定位，将九大公共卫生工作实实在在地做好，这将是摆在每一位公共卫生人员面前的一个全新的、又急待解决的课题。笔者就此结合自己的工作经验做如下思考：

    1 三级网络的职责与定位

    国家九大基本公共卫生和疾控系统实行绩效考核政策的出台，为公共卫生工作指明了目标任务，也解决了相关工作经费，这也将公共卫生工作全面定位于社会公益事业。那么县乡村三级在这个体系中要做什么、怎么做、如何做好，这就需要我们从事公共卫生的人员认真思考和积极实践的了。笔者认为，村级职责重点是九项公共卫生工作的具体落实和实施组织，居民健康(包括老年人)体检和免疫接种的组织，慢病和重症精神病管理工作、健康教育、传染病报告管理的具体实施。乡镇级重点是对村级的督导、考核，开展全程质控；协助县级对公共卫生突发事件的处置，特别是公共卫生突发事件处置措施的督导、落实和后期动态收集报告。县级重点是建立健全公共卫生综合指挥平台、对全县进行业务技术指导和人员培训 ......