【关键词】毒蛇咬伤 救治 护理

    中图分类号：R473 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2011)7-234-02

    我县地处山区，蛇类活动频繁，常发生毒蛇咬伤，引起急性中毒症状，严重者死亡。我科于2008年—2010年共收治398例毒蛇咬伤病人，其中除1例病情危重并伴有并发症,经抢救无效死亡外,其余均治愈或好转出院,所有病例均及时正确使用抗蛇毒血清,同时给予切开引流及局部外敷中草药，内服季德蛇药片及对症支持治疗，使病人顺利度过危险期。现将我院2008年-2010年收治的398例病人的治疗经过及护理体会总结如下：

    1 临床资料

    1.1 一般资料 398例病人中，男246例，女152例;年龄2岁～84岁，平均44岁;血循毒类51例，其中五步蛇咬伤21例，竹叶青蛇咬伤12例，烙铁头蛇咬伤18例，神经毒类6例均为银环蛇咬伤，混合毒类341例，其中蝮蛇咬伤321，眼镜蛇咬伤20例;治愈343例，好转54例，死亡1例。

    1.2 结果 咬伤后12 h以内272例全部治愈;咬伤后12 h～48 h110例，62例治愈，48例好转，;咬伤后48 h以上16例，9例治愈，6例好转，1例死亡。

    1.3 抗血清分次小剂量分组 1次用药313例，小剂量分次用药85例。

    1.4 临床表现 病人就诊时伤肢留有蛇齿痕迹，大多数咬伤周围皮肤紫灰色并有血性水肿或有水泡 ......