6 高同型半胱氨酸血症

    同型半胱氨酸是蛋氨酸在体内代谢过程中生成的一种含巯基的氨基酸。研究表明高同型半胱氨酸是脑梗死独立危险因素已逐渐被众多学者所接受。Boushey[15]等发现血浆中同型半胱氨酸水平每升高5μmol/L，发生脑梗死的危险就增加50%，与胆固醇增加20mg/L 相当。国内数据表明，脑梗死患者同型半胱氨酸水平升高者接近60%[16]。其可能机制表现在[17]：(1)高同型半胱氨酸通过产生过氧化物和氧自由基引起血管内皮细胞的毒性作用。(2)高同型半胱氨酸刺激血管平滑肌细胞增殖和影响脂质代谢，促进动脉粥样硬化斑块的形成。王普清等[18]研究后发现进展性脑梗死组血浆同型半胱氨酸水平明显高于非进展组，并经过Logistic回归分析证实合并高同型半胱氨酸血症的急性脑梗死患者出现病情加重的危险性是同型半胱氨酸水平正常患者的1.9倍，证明高同型半胱氨酸与进展性脑梗死密切相关 ......