农村校外青少年艾滋病健康教育传播策略探讨
【摘要】目的 通过了解我区农村校外青少年对艾滋病预防认识程度和媒介的利用情况，探讨农村校外青少年健康教育的有效措施；方法 选择固原市原州区13-24岁校外青少年115人，对其进行专题小组访谈；结果 绝大部分接受访谈的校外青少年没有艾滋病预防意识，说不出正确的预防方法。对大部分青少年来说，新闻等娱乐节目是接触最多的。通过大众传媒和面对面教育是艾滋病预防教育最有效的方法；结论 结合电视娱乐和专题节目，开展参与式教育是校外青少年预防艾滋病健康教育的有效方式。
【关键词】校外青少年 艾滋病 参与式教育
中图分类号：R181.3 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2011)7-403-02
为了在农村开展有效的校外青少年艾滋病预防教育，我们于 2004年11月至2005年1月，对13-24岁的部分农村校外青少年进行了定性专题小组访谈，研究结果如下：
, http://www.100md.com
l 对象与方法
1.1 对象
选择固原市原州区部分农村校外青少年13-15岁、16-19岁、20-24岁各四组，每组8-10人，共115人，其中男41人，女74人。
1.2 方法
参照宁夏回族自治区健康教育所设计的访谈提纲由主持人对每组进行约2小时访谈，了解他们对预防艾滋病知识、态度和媒体的利用情况。记录员详细记录并录音，对所记录的内容进行分析。
1.3 质量控制
访谈前对访谈人员和记录人员进行统一培训，并进行预实习，使其了解本次访谈的目的、内容及访谈对象特征，访谈应注意用当地语言及其它注意事项。
2 结果
, 百拇医药
2.1 接受访谈对象的基本情况
2.1.1 受教育情况
115名被访者中，有35人(女30人，男5人)从未上过学，其中8人14岁，3人22岁，其它均在16至20岁之间，失学的原因是家庭贫困。其次为中途辍学，辍学的原因主要是贫困，不想上学或路远、帮家干活等。调查了解到部分受访者仍想再上学。
2.1.2 拥有媒体情况
92%的受访者家中有电视机，可以收看到宁夏电视台公共频道和中央电视台l、10频道。15%的受访者家中有收录机、VCD。部分访谈对象在乡镇文化站或朋友家中借阅了有关卫生方面的书籍。有的看过报纸、杂志，还有的青少年到过网吧上网。
2.2 艾滋病预防的意识，预防方法的认识和对待感染者的态度
, 百拇医药
2.2.1 预防意识
没有人认为自己可能会感染上艾滋病病毒，当进一步追问原因时，青少年认为自己周围没有艾滋病，所以也不会传上艾滋病。表明青少年还没有把艾滋病的传播与自己的性及生育行为、注射行为或其它刺破皮肤的行为联系在一起。
2.2.2 对预防方法的了解
被访者中，16人从未听说过艾滋病。当问到艾滋病的3种传播途径时，有很多错误的认识，如部分青少年认为一起工作和学习可以感染，拥抱可以感染，一起吃饭可以感染，蚊子叮咬可以感染。25人同意与艾滋病人拥抱不会传染艾滋病。只有8人完整说出了血、性、母婴3种传播途径。在被访者中，很少有人能说出有效的预防措施，很多列举出的预防措施都是错误的，如早晚刷牙、勤洗手、自己要勤洗衣服，经常清洗喷雾器上的农药等。
2.2.3 对待艾滋病病毒感染者的态度
, 百拇医药
102名被访者认为“艾滋病病人应该被隔离”，原因是“害怕”。部分青少年说如果朋友感染了艾滋病病毒后会继续做好朋友，原因是“相信不会感染”，“如果我生病了需要照顾，所以我也要照顾生病的人”。
2.3 有关艾滋病、青春期的信息来源
所有的被访青少年都没有接受过正式的艾滋病知识学习或培训，一些零散的知识是从上学时学校发的材料、电视节目或朋友处听来的。但对具体的传播途径及预防知识仍不是十分清楚。
青春期生理和心理发展、婚姻恋爱的问题是大家比较关注的问题。青春期生理卫生知识可以通过杂志、朋友、家人那里获得。女孩月经期间保健的一些知识主要来自于奶奶、妈妈、姐姐。
2.4 社会活动时间安排
从访谈情况看，被访者一天的时间主要为下地劳动、家务、看电视或听收音机、到亲戚朋友家、上村部等。接触最多的媒体是电视，“看电视很新鲜”、“外面的世界”、“电视剧”等，到村上看电影、看电视、和朋友玩最高兴。具体归纳有以下几种情况。
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2.4.1 无媒体接触
被访的62人从早到晚干活，基本没有时间接触电视，这种情况多见于失学者。他(她)们白天大部分时间主要是干农活，晚上干一些家务。有的为了节省电费。
2.4.2 晚上可以接触媒介
68名被访者白天干活，晚上主要是看电视。
2.4.3 白天晚上都可以接触媒介
26名被访者白天晚上都有时间接触媒体，与亲戚朋友交流。
2.5 有效的艾滋病预防宣传方法
所有的被访青少年都没有参加过有组织的艾滋病知识学习活动。当问到他(她)们喜欢的有效宣传方法时，大部分青少年认为面对面解释清楚是最好的宣传方法。还有可以看电视，并说电视里讲的和电视剧情节记得清楚。部分喜欢看带画的小册子，扑克牌等都可以做为宣传的手段。
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3 讨论
3.1 研究方法
定性研究方法是近几年来被公共卫生学者广泛应用的方法，特别适合研究卫生领域中出现的新问题[1]。本研究采用了定性研究方法中的个人访谈，通过开放性问题，更好地了解到校外青少年比较贫乏地艾滋病预防知识和意识，了解了他们的忙碌，单调的社会生活时间安排，也了解到了令他们高兴的交流和传播的一些大众媒体和人际传播机会，为进一步探索干预方法提供了线索。
3.2 有效的艾滋病预防宣传方法
参与式学习是近年来发现的一种非常有效的传播方法。所有被访的校外青少年晚上都有一定的闲暇时间，并把和朋友在一起作为最高兴的事，可以利用这一点开展参与式学习，并针对这些青少年没有把艾滋病传播与白己的生殖、性行为、刺破皮肤的行为联系在一起的问题，进行艾滋病传播危险行为与自身行为进行对比讨论和分析，结合青少年想了解青春期心理知识特点，以青春期话题为切入点开展宣传教育，不失为有效的方法。内容可以借鉴中小学生艾滋病预防教育大纲的要求[2]及相关的教育材料[3]。
, 百拇医药
大部分青少年经常看电视，因而，制作编辑更多适合青少年预防艾滋病知识节目，并把这些节目作为切入点和青少年探讨自身的预防、关怀、开展参与式的活动，也不失为一种有效的宣传教育和学习方法。
参考文献
[1]董恒进 定性方法在公共卫生研究中的应用[I],中华预防医学1999.33 ⑶：170-171.
[2]教育部中学生预防艾滋病专题教育教师教学用书(初中)[M]，北京：人民教育出版社 2004.8.
[3]任果林、董晓玲 预防艾滋病，拒绝毒品生活技能教育指南[M]，北京：中国财经经济出版社 2004.137., http://www.100md.com(王富彪 司锦霞)
【关键词】校外青少年 艾滋病 参与式教育
中图分类号：R181.3 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2011)7-403-02
为了在农村开展有效的校外青少年艾滋病预防教育，我们于 2004年11月至2005年1月，对13-24岁的部分农村校外青少年进行了定性专题小组访谈，研究结果如下：
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l 对象与方法
1.1 对象
选择固原市原州区部分农村校外青少年13-15岁、16-19岁、20-24岁各四组，每组8-10人，共115人，其中男41人，女74人。
1.2 方法
参照宁夏回族自治区健康教育所设计的访谈提纲由主持人对每组进行约2小时访谈，了解他们对预防艾滋病知识、态度和媒体的利用情况。记录员详细记录并录音，对所记录的内容进行分析。
1.3 质量控制
访谈前对访谈人员和记录人员进行统一培训，并进行预实习，使其了解本次访谈的目的、内容及访谈对象特征，访谈应注意用当地语言及其它注意事项。
2 结果
, 百拇医药
2.1 接受访谈对象的基本情况
2.1.1 受教育情况
115名被访者中，有35人(女30人，男5人)从未上过学，其中8人14岁，3人22岁，其它均在16至20岁之间，失学的原因是家庭贫困。其次为中途辍学，辍学的原因主要是贫困，不想上学或路远、帮家干活等。调查了解到部分受访者仍想再上学。
2.1.2 拥有媒体情况
92%的受访者家中有电视机，可以收看到宁夏电视台公共频道和中央电视台l、10频道。15%的受访者家中有收录机、VCD。部分访谈对象在乡镇文化站或朋友家中借阅了有关卫生方面的书籍。有的看过报纸、杂志，还有的青少年到过网吧上网。
2.2 艾滋病预防的意识，预防方法的认识和对待感染者的态度
, 百拇医药
2.2.1 预防意识
没有人认为自己可能会感染上艾滋病病毒，当进一步追问原因时，青少年认为自己周围没有艾滋病，所以也不会传上艾滋病。表明青少年还没有把艾滋病的传播与自己的性及生育行为、注射行为或其它刺破皮肤的行为联系在一起。
2.2.2 对预防方法的了解
被访者中，16人从未听说过艾滋病。当问到艾滋病的3种传播途径时，有很多错误的认识，如部分青少年认为一起工作和学习可以感染，拥抱可以感染，一起吃饭可以感染，蚊子叮咬可以感染。25人同意与艾滋病人拥抱不会传染艾滋病。只有8人完整说出了血、性、母婴3种传播途径。在被访者中，很少有人能说出有效的预防措施，很多列举出的预防措施都是错误的，如早晚刷牙、勤洗手、自己要勤洗衣服，经常清洗喷雾器上的农药等。
2.2.3 对待艾滋病病毒感染者的态度
, 百拇医药
102名被访者认为“艾滋病病人应该被隔离”，原因是“害怕”。部分青少年说如果朋友感染了艾滋病病毒后会继续做好朋友，原因是“相信不会感染”，“如果我生病了需要照顾，所以我也要照顾生病的人”。
2.3 有关艾滋病、青春期的信息来源
所有的被访青少年都没有接受过正式的艾滋病知识学习或培训，一些零散的知识是从上学时学校发的材料、电视节目或朋友处听来的。但对具体的传播途径及预防知识仍不是十分清楚。
青春期生理和心理发展、婚姻恋爱的问题是大家比较关注的问题。青春期生理卫生知识可以通过杂志、朋友、家人那里获得。女孩月经期间保健的一些知识主要来自于奶奶、妈妈、姐姐。
2.4 社会活动时间安排
从访谈情况看，被访者一天的时间主要为下地劳动、家务、看电视或听收音机、到亲戚朋友家、上村部等。接触最多的媒体是电视，“看电视很新鲜”、“外面的世界”、“电视剧”等，到村上看电影、看电视、和朋友玩最高兴。具体归纳有以下几种情况。
, http://www.100md.com
2.4.1 无媒体接触
被访的62人从早到晚干活，基本没有时间接触电视，这种情况多见于失学者。他(她)们白天大部分时间主要是干农活，晚上干一些家务。有的为了节省电费。
2.4.2 晚上可以接触媒介
68名被访者白天干活，晚上主要是看电视。
2.4.3 白天晚上都可以接触媒介
26名被访者白天晚上都有时间接触媒体，与亲戚朋友交流。
2.5 有效的艾滋病预防宣传方法
所有的被访青少年都没有参加过有组织的艾滋病知识学习活动。当问到他(她)们喜欢的有效宣传方法时，大部分青少年认为面对面解释清楚是最好的宣传方法。还有可以看电视，并说电视里讲的和电视剧情节记得清楚。部分喜欢看带画的小册子，扑克牌等都可以做为宣传的手段。
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3 讨论
3.1 研究方法
定性研究方法是近几年来被公共卫生学者广泛应用的方法，特别适合研究卫生领域中出现的新问题[1]。本研究采用了定性研究方法中的个人访谈，通过开放性问题，更好地了解到校外青少年比较贫乏地艾滋病预防知识和意识，了解了他们的忙碌，单调的社会生活时间安排，也了解到了令他们高兴的交流和传播的一些大众媒体和人际传播机会，为进一步探索干预方法提供了线索。
3.2 有效的艾滋病预防宣传方法
参与式学习是近年来发现的一种非常有效的传播方法。所有被访的校外青少年晚上都有一定的闲暇时间，并把和朋友在一起作为最高兴的事，可以利用这一点开展参与式学习，并针对这些青少年没有把艾滋病传播与白己的生殖、性行为、刺破皮肤的行为联系在一起的问题，进行艾滋病传播危险行为与自身行为进行对比讨论和分析，结合青少年想了解青春期心理知识特点，以青春期话题为切入点开展宣传教育，不失为有效的方法。内容可以借鉴中小学生艾滋病预防教育大纲的要求[2]及相关的教育材料[3]。
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大部分青少年经常看电视，因而，制作编辑更多适合青少年预防艾滋病知识节目，并把这些节目作为切入点和青少年探讨自身的预防、关怀、开展参与式的活动，也不失为一种有效的宣传教育和学习方法。
参考文献
[1]董恒进 定性方法在公共卫生研究中的应用[I],中华预防医学1999.33 ⑶：170-171.
[2]教育部中学生预防艾滋病专题教育教师教学用书(初中)[M]，北京：人民教育出版社 2004.8.
[3]任果林、董晓玲 预防艾滋病，拒绝毒品生活技能教育指南[M]，北京：中国财经经济出版社 2004.137., http://www.100md.com(王富彪 司锦霞)